#x98;Das#x9C; QM-Handbuch Qualitätsmanagement für die ambulante Pflege

**So erstellen Sie das „Herzstück“ Ihres Pflegedienstes** Das Buch dient als Anleitung für ein gelungenes Qualitätsmanagement in Ihrem Pflegedienst. Schrittweise und anhand zahlreicher Beispielseiten wird die Erstellung eines QM-Handbuches erklärt. Die erfahrene Qualitätsmanagerin erläutert gesetzliche Anforderungen und wichtige Rahmenbedingungen für ein funktionierendes Qualitätsmanagement. Mit diesem Handbuch gelingt es Leitenden, Maßnahmen zur Qualitätsverbesserung einzuführen, zu überprüfen und weiterzuentwickeln. So ist Ihr Pflegedienst nicht nur für den MDK-Besuch gut vorbereitet, sondern trägt durch eine individuelle, qualitätsorientierte Pflege und Betreuung auch zur Zufriedenheit der Patienten und Mitarbeiter bei. **In aktualisierter 3. Auflage:*** Abgestimmt auf die neue DIN ISO 9001:2015 für ambulante Pflegedienste - in Theorie und Praxis * Umfangreicher Anhang mit Audit-Checklisten, Checklisten zur Pflegevisite und Formularen, die die Implementierung eines QMS erleichtern * Unabdingbar in der Vorbereitung auf den MDK-Besuch * Mit vielen Praxisbeispielen, Formulierungshilfen und Tipps **Die Autorin** **Simone Schmidt**, Qualitätsmanagerin und -beraterin für das Gesundheitswesen, langjährige Erfahrung als Krankenschwester, Dozentin und Sachverständige Gutachterin; Autorin erfolgreicher Pflegefachbücher Inhaltsverzeichnis 7 Teil I Allgemeine Grundlagen des Qualitätsmanagements 11 1 Einführung 12 1.1 Was bedeutet Qualität in der Pflege? 13 1.2 Die Einstellung zum Qualitätsmanagement 14 1.3 Qualitätsmanagement in der ambulanten Pflege 15 2 Theoretische Grundlagen 17 2.1 Was ist Qualität? 18 2.2 Wie ist Qualität entstanden? 18 2.3 Wie hat sich Qualität entwickelt? 19 2.4 Wie kann man Qualität definieren? 20 2.4.1 Wie definiert sich Dienstleistungsqualität? 20 2.4.2 Wie kann man Dienstleistungsqualität beeinflussen? 22 2.5 Was ist Pflegequalität? 23 2.5.1 Was versteht man unter Strukturqualität? 24 2.5.2 Was ist Prozessqualität? 25 2.5.3 Wie misst man die Ergebnisqualität? 26 2.6 Stufen der Pflegequalität 27 2.7 Das Pflege-Weiterentwicklungsgesetz PfWG 31 2.7.1 Qualitätsprüfungen durch den MDK 31 3 Was ist Qualitätsmanagement? 35 3.1 Wie hat sich das Qualitätsmanagement entwickelt? 36 3.1.1 Taylorismus 37 3.1.2 »Total Quality Control« 38 3.1.3 »Total Quality Management« 39 3.1.4 Kaizen 40 3.1.5 Qualitätsmanagement in Europa 42 3.1.6 »European Foundation for Quality Management« 43 3.1.7 Qualitätsmanagement in Deutschland 44 4 Was ist ein Qualitäts managementsystem? 46 4.1 »Total Quality Management« 47 4.1.1 Was bedeutet TQM? 47 4.2 Kaizen 50 4.2.1 Was bedeutet Kaizen? 52 4.3 DIN EN ISO 9000 53 4.3.1 Was beinhaltet die ISO 9000? 54 4.3.2 Was ist der Vorteil der DIN EN ISO 9001? 55 4.3.3 Zertifizierung nach DIN ISO 9000 59 4.3.4 Was ist neu? – ISO 9001:2015 60 4.4 »European Foundation for Quality Managements« 61 4.4.1 Was ist EFQM? 61 4.5 KTQ 63 5 Einführung eines Qualitäts-managementsystems 65 5.1 Wie beginnt man mit Qualitätsmanagement? 66 5.1.1 Wie geht man bei der Einführung vor? 66 5.1.2 Wie wird ein Qualitätsmanagementsystem implementiert? 67 5.2 Die Systematik der Verbesserung 68 5.2.1 Wie wird die Systematik angewendet? 69 5.2.2 Wie funktioniert die Systematik der Verbesserung in der Praxis? 74 6 Dokumentation des Qualitätsmanagementsystems 76 6.1 Qualitätsmanagement-Handbuch 77 6.2 Welche Dokumente enthält das QMHB? 78 6.2.1 Verfahrensanweisung 78 6.2.2 Prozess 81 6.2.3 Checkliste 83 6.3 Erstellung des QMHB 83 7 Was bewirkt die Einführung eines Qualitätsmanagement-systems in der ambulanten Pflege? 86 Teil II Das QualitätsmanagementHandbuch 90 8 Registratur und Inhalt 92 8.1 Inhaltsverzeichnis 93 8.2 Registratur 93 8.3 Benutzerhinweise und Abkürzungen 94 9 Mitgeltende Dokumente 98 9.1 Dokumente 99 9.2 Gesetze und behördliche Anforderungen 100 10 Allgemeine Anforderungen an das Qualitäts-managementsystem 103 10.1 Was wird von einem QMS erwartet? 104 10.2 Wie werden die Anforderungen erfüllt? 105 10.2.1 Kundenorientierung 106 10.2.2 Führung 107 10.2.3 Einbeziehung der beteiligten Personen 108 10.2.4 Prozessorientierter Ansatz 109 10.2.5 Systemorientierter Managementansatz 110 10.2.6 Ständige Verbesserung 111 10.2.7 Sachbezogener Ansatz zur Entscheidungsfindung 111 10.2.8 Lieferantenbeziehungen zum gegenseitigen Nutzen 112 11 Die Organisationsstruktur 114 11.1 Allgemeine Beschreibung der Organisation 115 11.2 Organigramm 117 11.3 Stellenbeschreibungen 118 12 Pflegeleitbild und Pflegekonzept 125 12.1 Was ist ein Pflegeleitbild? 126 12.2 Wie wird ein Pflegeleitbild erstellt? 127 12.2.1 Brainstorming-Methode 128 12.2.2 Art-mind-map-Methode 129 12.3 Was ist ein Pflegekonzept? 129 13 Kontext der Organisation 133 14 Planung 137 14.1 Was sind Qualitätsziele? 138 14.2 Wie werden Qualitätsziele und Indikatoren formuliert? 139 14.2.1 RUMBA-Regel 139 14.2.2 SMART-Regel 141 14.3 Qualitätspolitik 142 14.3.1 Was ist eine »Balanced Scorecard«? 143 15 Managementbewertung 148 15.1 Was ist Management? 149 15.2 Wie funktioniert eine Management-bewertung? 150 15.3 Was ist Controlling? 151 16 Marketing 154 16.1 Was bedeutet Marketing? 155 16.2 Welche Leistungen können entwickelt werden? 157 17 Der kontinuierliche Verbesserungsprozess 161 17.1 Was bedeutet KVP? 162 17.2 Qualitätsverantwortlicher 163 17.3 Audits 165 17.3.1 Was ist ein Audit? 165 17.3.2 Wie wird ein Audit durchgeführt? 165 17.4 Qualitätszirkel 167 17.4.1 Historische Entwicklung 167 17.4.2 Theoretische Grundlagen 168 17.4.3 Techniken im Qualitätszirkel 168 17.4.4 Ishikawa-Diagramm 170 17.4.5 Qualitätszirkel in der ambulanten Pflege 173 18 Dokumentierte Informationen 179 18.1 Wie funktioniert Informationsmanagement? 180 18.2 Was ist bei der Dokumentation zu beachten? 181 18.3 Lenkung von Dokumenten und Aufzeichnungen 183 18.4 Datenschutz 184 19 Pflegebezogene Prozesse 195 19.1 Pflegemodell 196 19.2 Pflegeplanung und Dokumentation 197 19.2.1 Stammblatt 198 19.2.2 Pflegeanamnese und Biografie 199 19.2.3 Tagesstruktur 201 19.2.4 Pflegeplanung 201 19.2.5 Durchführungsnachweis 203 19.2.6 Pflegebericht 203 19.3 Pflegestandards 205 19.3.1 Wozu Pflegestandards? 205 19.3.2 Erstellung von Pflegestandards 206 19.3.3 Expertenstandards 207 19.4 Pflegevisite 208 19.4.1 Was bedeutet Pflegevisite? 208 19.4.2 Wie wird eine Pflegevisite durchgeführt? 210 19.5 Routenplanung 212 19.6 Einsatzplanung 214 19.7 Einarbeitungskonzept 215 19.8 Erstkontakt 216 19.9 Eigentum des Kunden 217 19.10 Case-Management oder Care-Management 218 19.11 Hauswirtschaft und Betreuung 220 20 Unterstützung 241 20.1 Personalmanagement 242 20.2 Materialwirtschaft 245 20.3 Logistik 246 20.4 Investitionen und Finanzen 247 21 Bewertung der Leistung und Verbesserung 258 21.1 Was bedeutet Evaluation? 259 21.2 Messmittel 259 21.3 Hygienemanagement 260 21.4 Fehlermanagement 260 21.5 Notfallmanagement 261 21.6 Evaluation der Dienstleistungsqualität 262 Serviceteil 272 Anhang 273 Literatur 301 Stichwortverzeichnis 303 Front Matter....Pages I-X Front Matter....Pages 1-1 Einführung....Pages 3-7 Theoretische Grundlagen....Pages 9-26 Was ist Qualitätsmanagement?....Pages 27-37 Was ist ein Qualitäts managementsystem?....Pages 39-57 Einführung eines Qualitätsmanagementsystems....Pages 59-69 Dokumentation des Qualitätsmanagementsystems....Pages 71-80 Was bewirkt die Einführung eines Qualitätsmanagementsystems in der ambulanten Pflege?....Pages 81-84 Front Matter....Pages 85-86 Registratur und Inhalt....Pages 87-92 Mitgeltende Dokumente....Pages 93-97 Allgemeine Anforderungen an das Qualitätsmanagementsystem....Pages 99-109 Die Organisationsstruktur....Pages 111-121 Pflegeleitbild und Pflegekonzept....Pages 123-130 Kontext der Organisation....Pages 131-134 Planung....Pages 135-145 Managementbewertung....Pages 147-152 Marketing....Pages 153-159 Der kontinuierliche Verbesserungsprozess....Pages 161-178 Dokumentierte Informationen....Pages 179-194 Pflegebezogene Prozesse....Pages 195-240 Unterstützung....Pages 241-257 Front Matter....Pages 85-86 Bewertung der Leistung und Verbesserung....Pages 259-272 Back Matter....Pages 273-306