Weißbuch Gelenkersatz: Versorgungssituation bei endoprothetischen Hüft- und Knieoperationen in Deutschland

Dieses Weißbuch Beschreibt Die Versorgungssituation Bei Endoprothetischen Hüft- Und Knieoperationen In Deutschland. Gelenkersatzoperationen Im Bereich Der Hüfte Und Des Knies Zählen Zu Den Häufigen Operationen, Die Zumeist Wegen Eines Altersbedingten Gelenkverschleißes, Der Arthrose Oder Bei Schenkelhalsfrakturen, Notwendig Sind. Angesichts Des Demografischen Wandels Werden Die Ansprüche An Die Versorgung Der Betroffenen Und Die Verfahren Steigen. Das Buch Beinhaltet Informationen Zum Indikationsgebiet, Den Verfahren Sowie Zu Gesundheitsökonomischen Aspekten Und Den Involvierten Akteuren. Aktuelle Entwicklungen Zur Häufigkeit Endoprothetischer Hüft- Und Knieoperationen Werden Ebenso Dargestellt Wie Die Versorgungssituation Und Qualität Der Versorgung Entlang Der Versorgungskette. Das Buch Wird Durch Ein Expertenkapitel Von Namhaften Experten Aus Wissenschaft, Medizintechnik Und Praxis Ergänzt. Das Buch Richtet Sich An Die Gestalter Und Vertreter Des Versorgungsgeschehens Aus Medizin, Krankenkassen Und Gesundheitswissenschaften Sowie An Journalisten Und Patientenvertreter. Vorwort 5 Inhaltsverzeichnis 6 Autorenverzeichnis und Teilnehmer desExperten-Workshops Weißbuch Gelenkersatz 9 Abkürzungsverzeichnis 11 1 Einführung in das Indikations-gebiet und Verfahren 13 Definition 14 Ätiologie, Indikation und Therapieziel 14 Ätiologie 14 Indikation 19 Operationsziel 20 Materialien, Operations-verfahren und Risiken 20 Anforderungen an die Materialien 20 Operation 21 Einflussfaktoren auf den Behandlungserfolg und Komplikationen 23 2 Häufigkeit endoprothetischer Hüft- und Knieoperationen 28 Datenbasis 29 Inanspruchnahme Ersteingriffe 32 Inanspruchnahme Wechsel-eingriffe und Revisionen ohne Wechsel 34 Regionale Verteilung 36 Mengenentwicklung 40 Ersteingriffe 40 Wechseleingriffe und Revisionen 42 Internationaler Vergleich 45 3 Versorgungssituation 53 Studienbasis 54 Ambulante Versorgung 55 Stationäre Versorgung 57 Ersteingriffe 57 Wechseleingriffe 66 Begleitende Maßnahmen während des stationären Aufenthaltes 72 Komplikationen 75 Rehabilitation 78 Therapieempfehlungen und Therapiestandards 80 Versorgungsangebot 80 Inanspruchnahme 81 Umsetzung therapeutischer Maßnahmen 82 Wirksamkeit der Anschluss-rehabilitation 84 Rehabilitationsnachsorge 84 Herausforderungen 85 Ausblick 85 Qualitätsaspekte in der Versorgung 86 Materialien 86 Operation und perioperatives Management 87 Chirurg 89 Klinik 90 Patient 90 Behandlungsergebnis nach Krankenhausentlassung 92 Indikationsstellung 95 Regionale Unterschiede 96 4 Akteure der Versorgung 104 Staatliche Akteure 105 Gemeinsamer Bundesausschuss 106 Initiativen zur Q ualitätssicherung 107 AQUA-Institut 107 Institut für Qualitätssicherung und Transparenz im Gesund-heitswesen 108 Endoprothesenregister Deutschland 108 endoCert 109 Projekt Qualitätssicherung der stationären Versorgung mit Routinedaten 110 Qualitätssicherungsmaßnahmen in der Rehabilitation 111 Bestandsaufnahme zur Forschung in Orthopädie und Unfallchirurgie 112 Fachgesellschaften und Berufsverbände 113 Unterstützung und Beratung von Patienten 113 Bundesverband Medizin-technologie e.V. 114 Ausund Weiterbildung medizinischen Personals 114 Ärztliche Ausund Weiterbildung 114 Pflegerische Ausund Weiterbildung 115 5 Gesundheitsökonomische Aspekte 119 Kosten 120 Direkte Kosten 120 Indirekte Kosten 126 Intangible Kosten und Gesundheitslast 127 Finanzierung, Vergütung und Regularien 128 6 Anforderungen an eine angemessene Versorgung von Patienten mit Gelenkersatz (Expertenkapitel) 135 Häufigkeit endoprothetischerHüft- und Knieeingriffe 136 Verankerungstechnikenund Wechseloperationen 138 Regionalverteilung undinternationaler Vergleich 139 Versorgungssituation Gelenkersatzvon Hüfte und Knie 140 Medizinische Rehabilitation 142 Standzeiten und Revisionen 143 Indikationstreue 143 Mindestmengenregelungund Fallzahlsteigerung 144 GesundheitsökonomischeAspekte der Endoprothetik 145 Serviceteil 147 Stichwortverzeichnis 148