Tscherne Unfallchirurgie: Unfallchirurgie im Kindesalter - Teil 1: Allgemeiner Teil, Kopf, Obere Extremität - Teil 2: Untere Extremität, Wirbelsäule, ... des kindlichen Skelettes (German Edition)

Cover Title Page Copyright Page Vorwort Danksagung Herausgeber- und Autorenverzeichnis Inhaltsverzeichnis Band 1 Inhaltsverzeichnis Band 2 Teil I Allgemeines Kapitel 1 Molekulare, physiologische und anatomische Grundlagen 1der Knochenentwicklung 1.1 Der makroskopische Aspekt 1.2 Der mikroskopische Aspekt 1.3 Knochenentwicklung 1.4 Molekulare Grundlagen der Knochenentwicklung 1.4.1 Entwicklung der Chondrozyten 1.4.2 Entwicklung der Osteoblasten 1.4.3 Entwicklung der Osteoklasten 1.4.4 Wachstumsfaktoren 1.4.5 Endokrine Regulation Literatur Kapitel 2 Epiphysen- und Apophysenverletzungen Anatomische Grundlagen Klassifikation Diagnostik Radiologisch Therapie Salter-Harris-I-Verletzungen Salter-Harris-II-Verletzungen Salter-Harris-III-Verletzungen Salter-Harris-IV-Verletzungen Salter-Harris-V-Verletzungen Epimetaphysäre Defektverletzungen 2.1 Übergangsfrakturen Diagnostik Therapie Prognose von Wachstumsfugenverletzungen Komplikationen von Epiphysenfugenverletzungen 2.2 Spezielle Epiphysenverletzungenan der oberen Extremität 2.2.1 Epiphysenlösung des medialen Klavikulaendes 2.2.2 Epiphysenlösungen des lateralen Klavikulaendes 2.2.3 Epiphysenlösung der basisnahenProcessus-coracoideus-Epiphysenfuge 2.2.4 Epiphysenlösungen und Frakturendes proximalen Humerusendes 2.2.5 Frakturen des Condylus radialis 2.2.6 Capitulum-humeri-Frakturen 2.2.7 Epiphysenlösungen des proximalen Radius 2.2.8 Epiphysenlösungen und Frakturendes distalen Unterarmbereichs 2.3 Spezielle Epiphysenverletzungenan der unteren Extremität 2.3.1 Proximale Femurepiphysenlösungen 2.3.2 Distale Femurepiphysenlösungenund-epiphysenfrakturen 2.3.3 Frakturen und Epiphysenlösungendes proximalen Tibiaendes 2.3.4 Epiphysenlösungen und Frakturender distalen Tibiaepiphyse 2.4 Apophysenverletzungen 2.4.1 Abrissverletzung des Epicondylus ulnaris 2.4.2 Olekranonapophysenabriss 2.4.3 Abriss der Crista iliaca 2.4.4 Abriss der Spina iliaca anterior inferior 2.4.5 Abriss der Tuber-ossis-ischii-Apophyse 2.4.6 Ausriss der Symphyse 2.4.7 Hüftpfannenrandabriss 2.4.8 Abrisse von Trochanter major und Trochanter minor Literatur Kapitel 3 Wachstumsphänomene bei Frakturen im Kindesalter: 3Spontankorrekturen und Wachstumsstörungen 3.1 Spontankorrekturen 3.1.1 Spontankorrekturmechanismen Spontane Korrektur von Achsknicken Korrektur von Rotationsfehlern Korrektur von posttraumatischen Verkürzungen 3.1.2 Korrekturpotenz 3.1.3 Regionale spontane Korrekturvon posttraumatischen Deformitäten Humerus Unterarm Radiusköpfchen- und -halsfrakturen Unterarmfrakturen Untere Gliedmaßen Femurschaftfrakturen Unterschenkelschaftbrüche 3.2 Wachstumsstörungen 3.2.1 Stimulative Wachstumsstörungen Partielle Stimulation einer Fuge 3.2.2 Hemmende Wachstumsstörungen Partieller vorzeitiger Verschluss einer Wachstumsfuge Literatur Kapitel 4 Klassifikation von Frakturen im Kindesalter Literatur Kapitel 5 Diagnostische Besonderheiten 5.1 Techniken 5.1.1 Projektionsradiographie (konventionelles Röntgen) 5.1.2 Computertomographie 5.1.3 Ultraschall 5.1.4 Magnetresonanztomographie 5.2 Hirnschädel 5.2.1 Computertomographie 5.2.2 Ultraschall 5.2.3 Magnetresonanztomographie 5.2.4 Projektionsradiographie (konventionelles Röntgen) 5.3 Gesichtsschädel 5.4 Wirbelsäule 5.4.1 Projektionsradiographie (konventionelles Röntgen) 5.4.2 Computertomographie 5.4.3 Magnetresonanztomographie 5.5 Hals 5.6 Thorax 5.7 Abdomen 5.8 Gliedmaßenskelett 5.8.1 Frakturtypen Wulstfrakturen Biegungsfrakturen Grünholzfrakturen Toddlerfrakturen Epiphysenfrakturen Übergangsfrakturen »Kadi-Läsionen« Stressfrakturen 5.8.2 Untersuchungstechniken Projektionsradiographie (konventionelles Röntgen) Ultraschall Magnetresonanztomographie Computertomographie Angiographie 5.9 Geburtsverletzungen 5.10 Verletzungen bei Kindesmisshandlung Literatur Kapitel 6 Anästhesie im Kindesalter 6.1 Kinderanästhesie 6.1.1 Physiologie Alter, Größe, Gewicht Atmung Blutgase Herz und Kreislauf Blutdruck Blut und Blutvolumen Wasser und Elektrolythaushalt Parenterale Ernährung Renale Entwicklung Leber Nervensystem Geistige Entwicklung 6.1.2 Vorbereitung des Narkosearbeitsplatzes Intubationszubehör Monitoring Venöser Zugang Infusionen und Medikamente 6.1.3 Praxis der Kinderanästhesie Kinder mit Infekt – Kontraindikation zur Operation? Perioperative Nüchternheit Untersuchungen zur Durchführung einer Narkose Tagesklinik/Tageschirurgie Vorbereitung eines Patienten auf eine Narkose 6.1.4 Sedierung und Analgesie Definition Voraussetzung zur Durchführungeiner tiefen Sedierung oder Anästhesie Vorgehen der Kinderanästhesie Graz 6.2 Regionalanästhesie 6.2.1 Grundlagen 6.2.2 Rückenmarknahe Regionalanästhesie Indikation Durchführung 6.2.3 Periphere Regionalanästhesie Durchführung der Nervenblockaden Arten von peripheren Nervenblockaden 6.3 Akute systemische Schmerztherapie 6.3.1 Schmerzmessung mit Schmerzscores KUS- (Kindliche Unbehagens- und Schmerz-) Skala,für Neugeborene, Säuglinge und Kleinkinderbis zum 4. Lebensjahr Kindergartenkinder/Kinder mit Sprachdefizit:Smiley-Analog-Skala Schulkinder: visuelle Analogskala (VAS) 6.3.2 Schmerztherapieprinzipien 6.3.3 Medikamente Nicht Opioid Analgetika Opioide Intravenöse Anästhetika mit analgetischer PotenzS(+) Ketamin, Ketanest S® Organisation der postoperativen Schmerztherapiebei Kindern Literatur Literatur zu Abschn. 6.1 Literatur zu Abschn. 6.2 Literatur zu Abschn. 6.3 Kapitel 7 Traumabewältigung im Kindesalter 7.1 Stress und Psychotraumatologie –Begriffsbestimmung 7.1.1 Stressreaktionen 7.1.2 Trauma Trauma Typ 1 oder Schocktrauma Trauma Typ 2 7.2 Traumafolgen 7.2.1 Akute Belastungsreaktion (ICD 10: F43.0) Symptome und Verlauf 7.2.2 Posttraumatische Belastungsstörung(PTBS; ICD 10: F43.1) 7.3 Spezielle Unfallarten und psychopathologische Folgen 7.4 Emotionale Unterstützung für das Kindbei der Akutbehandlung 7.5 Psychische Bewältigung – Unterstützungund Betreuung durch ein multiprofessionelles Team 7.6 Unterstützung und Betreuung der Familie 7.7 Reaktionen auf Notwendigkeiten und Gegebenheitenim Krankenhaus 7.8 Weitere Bewältigungsphasen 7.9 Risiko- und Schutzfaktoren 7.9.1 Risikofaktoren 7.9.2 Schutzfaktoren 7.10 Das verletzte Kind im Krankenhaus 7.11 Wann ist psychologische/psychotherapeutische Hilfenotwendig? 7.12 Fallbeschreibung: Leo, 8 Jahre, Zustandnach Oberschenkelfraktur und Subarachnoidalblutung Anamnese Ausgangsbefund Therapeutische Maßnahmen 7.13 Aspekte der Prävention Literatur Kapitel 8 Kindesmisshandlung Definition Häufigkeit 8.1 Kindesmisshandlung –Krisen- und Konfliktsituationen 8.2 Diagnostik körperlicher Gewalt 8.3 Typische Verletzungsmuster Diagnostik 8.4 Spezielle Verletzungen 8.4.1 Skelettfrakturen Schädel Rippen Humerus Femur Tibia Weitere Lokalisationen 8.4.2 Thorakoabdominelles Trauma Differenzialdiagnose 8.5 Schutz des Kindes 8.6 Gesetzliche Grundlagen Literatur Teil II Kopf Kapitel 9 Kraniozerebrale Traumen Ursache und Häufigkeit Klassifikation Diagnostik und Therapie 9.1 Schädelfrakturen 9.1.1 Kalottenfrakturen 9.1.2 Wachsende Frakturen 9.1.3 Schädelbasisfrakturen 9.1.4 Impressionsfrakturen 9.2 Intrakranielle Hämatome 9.2.1 Epiduralhämatome 9.2.2 Akute Subduralhämatome 9.2.3 Traumatische Intrazerebralhämatome 9.2.4 Chronische Subduralhämatome 9.3 Offene Schädel-Hirn-Traumen 9.3.1 Liquorfisteln 9.3.2 Schussverletzungen 9.4 Schädel-Hirn-Traumenbei mehrfachverletzten Kindern 9.5 Gefäßverletzungen 9.5.1 Sinusverletzungen 9.5.2 Karotis-Sinus-cavernosus-Fistel 9.6 Hirnnervenschäden Literatur Kapitel 10 Gesichtsschädelverletzungen Diagnostik Klinisch Bildgebende Verfahren Verletzungsarten Therapie Weichteilverletzungen Nervenverletzungen Intraorale Verletzungen Zahnluxationen Alveolarfortsatzfrakturen Unterkieferfrakturen Mittelgesichtsfrakturen Stirnbein-/Frontobasisfrakturen Literatur Teil III Obere Extremität Kapitel 11 Schulter Chirurgische und spezielle Anatomie Anästhesie und Lagerung Operative Zugangswege 11.1 Schulterblattfrakturen Ursache und Häufigkeit Entwicklung und Wachstum Klassifikation Diagnostik Klinisch Radiologisch Therapie Konservativ Operativ Komplikationen 11.2 Rotatorenmanschettenrupturen Ursache und Häufigkeit Diagnostik Klinisch Radiologische Zusatzuntersuchungen Differenzialdiagnosen Therapie Operationstechnik Postoperative Nachbehandlung 11.3 Traumatische Schulterluxation Häufigkeit und Ursache Diagnostik Klinisch Radiologisch Therapie Operationstechnik Postoperative Nachbehandlung Komplikationen 11.4 Schulterinstabilität Häufigkeit und Ursache Klassifikation Diagnostik Klinisch Radiologisch Zusatzdiagnostik Therapie Postoperative Nachbehandlung Konservative Behandlung Komplikationen 11.5 Geburtstraumatischer Armplexusschaden Ursache und Häufigkeit Wachstumsstörungen Diagnostik Klinisch Zusatzdiagnostik Therapie Indikation für operative Therapie Operationstechnik Korrektur-/Sekundäroperationen Literatur Kapitel 12 Klavikula Ursache und Häufigkeit Entwicklung und Wachstum Ossifikationskerne, Zeitpunkt des Fugenschlusses Wachstumsstörungen/Spontankorrekturen Chirurgische und spezielle Anatomie Klassifikation Diagnostik Klinisch Radiologisch Differenazialdiagnosen Therapie Konservativ Operativ Technik Klinischer Hinweis Komplikationen Nachbehandlung Nach konservativer Therapie Nach operativer Therapie Radiologische Kontrollen Spätkomplikationen Literatur Kapitel 13 Oberarm Entwicklung und Wachstum Chirurgische und spezielle Anatomie 13.1 Proximaler Oberarm Ursache und Häufigkeit Entwicklung und Wachstum Spontankorrektur Wachstumsstörungen Klassifikation Diagnostik Therapie Klinische Erstversorgung Behandlungsverfahren Indikationen Patientenaufklärung Operationsvorbereitung Instrumentarium, Anästhesie und Lagerung Operative Technik Nachbehandlung Postoperativ Konservativ Radiologische Kontrollen Sport/Spielfähigkeit Dauer des Nachbehandlung Spätkomplikationen 13.1.1 Tuberculum-minus- und -majus-Ausrisse(Apophysenverletzung) Diagnostik Therapie Nachkontrollen 13.2 Diaphysärer Oberarm Ursache und Häufigkeit Entwicklung und Wachstum Spontankorrektur Wachstumsstörungen Klassifikation Diagnostik Therapie Behandlungsverfahren Indikationen Patientenaufklärung Operationsvorbereitung Instrumentarium, Anästhesie und Lagerung Operative Technik Komplikationen Nachbehandlung Postoperativ Konservativ Radiologische Kontrollen Sport/Spielfähigkeit Dauer des Nachbehandlung 13.3 Distaler Oberarm – suprakondyläre Oberarmfraktur Häufigkeit Unfallmechanismen Entwicklung und Wachstum Ossifikation Spontankorrektur Wachstumsstörungen Chirurgische und spezielle Anatomie Biomechanik des Torsionsfehlers Klassifikation Diagnostik Therapie Klinische Erstversorgung Therapieziel Indikation für konservative Therapie Indikation für operative Therapie Operatives Vorgehen Komplikationen Nachbehandlung Klinische Kontrollen Radiologische Kontrollen Spätkomplikationen (posttraumatische Korrekturen) Literatur Literatur zu Abschn. 13.1 und 13.2 Literatur zu Abschn. 13.3 Kapitel 14 Ellbogen 14.1 Kondyläre Frakturen 14.1.1 Condylus-ulnaris-Frakturen 14.1.2 Condylus-radialis-Frakturen Häufigkeit und Unfallmechanismus Entwicklung und Wachstum Ossifikationskerne, Zeitpunkt des Fugenschlusses Spontankorrektur Problematik der Condylus-radialis-Frakturund Wachstumsstörungen Klassifikation Diagnostik Klinisch Radiologisch Therapie Konservativ Operativ Eltern- und Patientenaufklärung Operationsvorbereitung Operationstechnik Komplikationen Nachbehandlung Konservativ Postoperativ Klinische Kontrollen Radiologische Kontrollen Wachstumskontrollen Spätkomplikationen 14.2 Transkondyläre Humerusfrakturen Ursache und Häufigkeit Entwicklung und Wachstum Klassifikation Diagnostik Klinisch Radiologisch Therapie Konservativ Operativ Nachbehandlung Wachstumskontrollen und Spätkomplikationen Spezielle Gefahren und Komplikationen 14.3 Ellbogenluxationen, Frakturen der Epikondylenund ossäre Seitenbandausrisse am Ellbogen Ursache und Häufigkeit Ellbogenluxationen Epikondyläre Läsionen Ossäre Seitenbandausrisse am Ellbogen Entwicklung und Wachstum(einschließlich Wachstumsprognose und Korrekturmöglichkeiten) Spontankorrektur Wachstumsstörung Chirurgische und spezielle Anatomie Klassifikation Ellbogenluxationen Epikondyläre Läsionen Ossäre Seitenbandausrisse Diagnostik Ellbogenluxation Epicondylus-ulnaris-Läsionen Ossäre Seitenbandausrisse Therapie Ellbogenluxation Seitenbandläsionen Epicondylus-ulnaris-Abrissfrakturen Nachbehandlung Konservativ Postoperativ Nachkontrollen (Wachstumskontrollen) Spätkomplikationen Epicondylus ulnaris Epicondylus radialis, ossäre radiale Seitenbandausrisse 14.3.1 Traumatische Radiusköpfchensubluxation(Pronatio dolorosa) Spezielle funktionelle Anatomie Ursache und Häufigkeit Anamnese, klinisches Bild und Diagnostik Therapie (Repositionstechniken) Nachkontrollen Wachstumskontrollen Literatur Literatur zu Abschn. 14.1 Literatur zu Abschn. 14.2 Literatur zu Abschn. 14.3 Literatur zu Abschn. 14.3.1 Kapitel 15 Unterarm Entwicklung und Wachstum Ossifikationszentren Korrekturmechanismen Chirurgische und spezielle Anatomie Knochen und Gelenke Periost Unterarmmuskeln Pro- und Supination Funktionelle Deformitäten Klassifikation Diagnostik Röntgen Primärtherapie Technik der geschlossenen Reposition und Gipsanlage Operative Verfahren Nachuntersuchung 15.1 Proximaler Unterarm 15.1.1 Radiusköpfchen- und Radiushalsfrakturen Ursache und Häufigkeit Entwicklung und Wachstum Ossifikationskerne, Zeitpunkt des Fugenschlusses Wachstumsstörungen Möglichkeiten und Grenzen der Spontankorrektur Klassifikation Diagnostik Klinisch Radiologisch Therapie Indikation Technik Intramedulläre Markraumschienung Offene Reposition Komplikationen Nachbehandlung Konservativ Postoperativ Nachkontrollen Wachstumskontrollen Posttraumatische Deformitäten 15.1.2 Olekranonfrakturen Ursache und Häufigkeit Entwicklung und Wachstum Ossifikationskerne, Zeitpunkt des Fugenschlusses Wachstumsprognose Klassifikation Diagnostik Therapie Indikation für konservative Therapie Indikation für operative Therapie Technik Olekanonzuggurtung Fehler, Gefahren, Komplikationen Nachbehandlung Konservativ Operativ Radiologische Kontrollen Spätkomplikationen 15.1.3 Processus-coronoideus-ulnae-Frakturen Therapie Zugang Nachbehandlung 15.2 Diaphysärer Unterarm Ursache und Häufigkeit Entwicklung und Wachstum Wachstumsprognose Möglichkeiten und Grenzen der Spontankorrektur Diagnostik Klassifikation Frakturart Therapie Instabilitätskriterien Achsenfehlstellung Grünholzfrakturen Indikation für konservative Therapie Indikation für operative Therapie Operationszeitpunkt Technik Nachbehandlung Konservativ Operativ Radiologische Kontrollen Nachkontrollen Spätkomplikationen 15.3 Distaler Unterarm Ursache und Häufigkeit Entwicklung und Wachstum Ossifikationskerne, Zeitpunkt des Fugenschlusses Wachstumsprognose Möglichkeiten und Grenzen der Spontankorrektur Klassifikation Diagnostik Therapie Technik der geschlossenen Reposition Operationstechnik Komplikationen Nachbehandlung Klinisch Radiologisch Nachkontrollen 15.3.1 Epiphysäre Frakturen des distalen Radius Klassifikation Diagnostik Therapie Nachbehandlung 15.3.2 Physäre Verletzungen der distalen Ulna Therapie Komplikation 15.4 Monteggia-Läsionen 15.4.1 Die chronische Monteggia-Läsion Ursache und Häufigkeit Wachstumsstörungen Chirurgische Anatomie Klassifikation Diagnostik Therapie Nachbehandlung Komplikationen 15.5 Galeazzi-Läsionen Ursache und Häufigkeit Wachstumsstörungen Chirurgische Anatomie Klassifikation Diagnostik Therapie Komplikationen Literatur Literatur zu Abschn. 15.1.1 Literatur zu Abschn. 15.1 bis 15.3(außer Abschn. 15.1.1) Literatur zu Abschn. 15.4 und 15.5 Kapitel 16 Hand 16.1 Handfrakturen 16.1.1 Handwurzelfrakturen Entwicklung und Wachstum Ossifikationskerne, Zeitpunkt des Fugenschlusses Skaphoidfrakturen Ursache und Häufigkeit Diagnostik Klassifikation Therapie Indikation Operationsprinzip und Ziel Anästhesie und Lagerung Operationstechnik Fehler, Gefahren, Komplikationen Nachbehandlung Nachkontrolle Wachstumskontrollen Sportfähigkeit Spätkomplikationen Capitatumfrakturen Ursache und Häufigkeit Diagnostik Therapie Nachkontrollen Triquetrumfrakturen Hamatumfrakturen Pisiformefrakturen Trapeziumfrakturen 16.1.2 Frakturen der Metakarpalia Ursache und Häufigkeit Metakarpale I Metakarpalia II bis V Entwicklung und Wachstum Ossifikationskerne, Zeitpunkt des Fugenschlusses Wachstumsstörungen sowie Möglichkeiten und Grenzen der Spontankorrektur Chirurgisch und spezielle Anatomie Klassifikation Frakturen des Caput Subkapitale Frakturen Frakturen des Korpus Basale Frakturen Diagnostik Therapie Metakarpale II bis V Frakturen des Caput Subkapitale Frakturen Konservative Therapie Operative Therapie Frakturen des Korpus Konservative Therapie Operative Therapie Basale Frakturen Konservative Therapie Operative Therapie Komplikationen Metakarpale I Frakturen des Caput Subkapitale Frakturen Konservative Therapie Operative Therapie Frakturen des Korpus Konservative Therapie Operative Therapie Basale Frakturen Operative Therapie Nachbehandlung Klinisch Radiologisch Metallentfernung Sport Wachstumskontrollen Posttraumatische Deformitäten 16.1.3 Phalangen Ursache und Häufigkeit Entwicklung und Wachstum Ossifikationskerne, Zeitpunkt des Fugenschlusses der Phalangen Wachstumsstörungen Möglichkeiten und Grenzen der Spontankorrektur Diagnostik Frakturen der Endphalanx Klassifikation Therapie Konservativ Operativ Subunguales Hämatom Luxationen im distalen Interphangelagelenk Frakturen der Mittel- und Grundphalanx Anatomie Klassifikation Therapie Frakturen der Kondylen (Trochleafrakturen) Frakturen des Caput phalangis Frakturen des Corpus phalangis Frakturen der Basis phalangis Operatives Vorgehen Verletzung der kollateralen Seitenbandapparates Gefahren, Fehler, Komplikationen Fraktur der Sesambeine Ausriss der Strecksehne Nachbehandlung Frakturen der Kondylen Subkapitale Frakturen Schaftfrakturen Basale Frakturen Spätkomplikationen 16.2 Weichteilverletzungen 16.2.1 Strecksehnenverletzungen beim Kind Chirurgische und spezielle Anatomie Klassifikation Zoneneinteilung Einteilung der Verletzungen Diagnostik Anamnese Inspektion Therapie Operativ Nachbehandlung Verletzungen in Zone 1 (über dem Endgelenk) Klassifikation Therapie Offene Verletzungen Geschlossene Verletzungen Verletzungen in Zone 2 (über dem Mittelglied) Therapie Offene Verletzungen Geschlossene Verletzungen Verletzungen in Zone 3 (über dem Mittelgelenk) Therapie Offene Verletzungen Geschlossene Verletzungen Verletzungen in Zone 4 (über dem Grundglied) Therapie Offene Verletzungen Geschlossene Verletzungen Verletzungen in Zone 5 (über dem Grundgelenk) Therapie Offene Verletzungen Geschlossene Verletzungen Verletzungen in Zone 6 (über dem Handrücken) Therapie Offene Verletzungen Geschlossene Verletzungen Verletzungen in Zone 7 (über dem Handgelenk) Therapie Offene Verletzungen Verletzungen in Zone 8 (am distalen Unterarm) Therapie Offene Verletzungen Geschlossene Verletzungen Tenolyse der Strecksehnen 16.2.2 Beugesehnenverletzungen beim Kind Entwicklung der Sehnenchirurgie Pathophysiologie Spezielle funktionelle Anatomie Sehnenheilung Zoneneinteilung Diagnostik Anamnese Inspektion Inspektion der Hand Prüfung der Motorik Aufklärung des Patienten Therapie Operativ Begleitverletzungen Postoperative Behandlung Nachbehandlung Naht beider Beugesehnen Aufsuchen der Sehnenenden Eröffnung der Sehnenscheide Naht der oberflächlichen Beugesehne (FDS) Naht der tiefen Beugesehne (FDP) Refixation der tiefen Beugesehne (FDP) Distaler Stumpf An der Ansatzbasis des Endgliedes Knöcherner Ausriss Naht der langen Daumenbeugesehne (FPL) Komplikationen Knöcherner Ausriss Naht der langen Daumenbeugesehne (FPL) Komplikationen Ergebnisse nach Beugesehnenwiederherstellung Sekundäre Eingriffe nach Beugesehnenverletzungen Sehnentransplantation Beugesehnentranspositionen Operationstechnik Komplikationen Ringbandrekonstruktion Tenolyse Operationstechnik Komplikationen 16.2.3 Haut- und Weichteilverletzungen Anatomische Besonderheiten Diagnostik Wunden ohne Substanzdefekt Schnittwunden Riss- und Quetschwunden Stichwunden Bisswunden Injektionsverletzungen Wunden mit Substanzdefekt Künstliche Haut Hautdefekte Indikation für eine Hautlappenplastik Zeitpunkt des Hautverschlusses Hautverschlusstechniken Hauttransplantate Hautlappenplastiken für die Versorgungvon Haut- und Weichteilverletzungen der Handdes Kindes (Auswahl) Lokale Verschiebelappen Gestielte Nahlappen Freie Hautlappen mit mikrovaskulären Anastomosen Operativer Eingriff Nekrektomie Versorgung von Frakturen Dekompression Nachbehandlung Amputationsverletzungen am Finger Endphalanx Langfinger Endphalanx Mittel- und Grundphalanx Daumen Zwischenfingerfalte Hautdefekte in der Hohlhand Hautdefekte an der Streckseite Verletzungen des Fingernagels Anatomie des Fingernagels Verletzungsformen Literatur Literatur zu Abschn. 16.1.1 Literatur zu Abschn. 16.1.2 Literatur zu Abschn. 16.1.3 Literatur zu Abschn. 16.2.1 Literatur zu Abschn. 16.2.2 Literatur zu Abschn. 16.2.3 Teil IV Wirbelsäule Kapitel 17 Wirbelsäulenverletzungen im Kindesalter Anatomie, Entwicklung und Wachstum Halswirbelsäule Brust- und Lendenwirbelsäule Radiologische Besonderheiten beim wachsenden Achsenskelett Häufigkeit, Lokalisation und Ursache 17.1 Spezielle Verletzungsformen im Kindesalter 17.1.1 Komplette Lösung der Epiphysenplattein der Wachstumszone 17.1.2 Abbruch der vorderen unteren Wirbelkörperkante 17.1.3 Frakturen der knöchernen Wirbelkörperrandleiste 17.1.4 Frakturen und Lösungen knorpeliger Zwischenzonen 17.1.5 SCIWORA 17.1.6 Pathologische Frakturen 17.2 Verletzungen der Halswirbelsäule (HWS) 17.2.1 C0-Verletzungen Diagnostik Klassifikation Therapie und Prognose 17.2.2 C0/C1-Verletzungen – alantookzipitale Dislokation(AOD) Diagnostik Klassifikation Therapie und Prognose 17.2.3 Atlasfrakturen (C1) Diagnostik Klassifikation Therapie und Prognose 17.2.4 C1/C2-Verletzungen – atlantoaxiale Dislokation (AAD) Diagnostik Translatorische Instabilitäten Rotatorische Instabilitäten Therapie 17.2.5 Densfrakturen (C2) Diagnostik Therapie und Prognose 17.2.6 C2/C3-Verletzungen –traumatische Spondylolyse/Spondylolisthese Diagnostik Klassifikation Therapie und Prognose 17.2.7 C2- bis C7-Verletzungen –Verletzungen der unteren Halswirbelsäule Diagnostik Klassifikation Therapie und Prognose 17.2.8 Konservative Therapiemöglichkeitender Halswirbelsäule Orthesen Weiche Zervikalstütze Harte Zervikalstütze Steife Zervikalstütze »Sternal occiput mandibular immobilization«,SOMI-Brace Kopf-Brust-Gipsverband (Minerva-Gipsverband) Halo-Fixateur 17.2.9 Operative Therapiemöglichkeitender Halswirbelsäule Operative Therapie der oberen Halswirbelsäule Dorsaler Zugang zur Halswirbelsäule Ventraler Zugang Operative Therapie der unteren Halswirbelsäule Dorsaler Zugang Ventraler Zugang Ventrale interkorporelle Spondylodese Dorsale Spondylodese 17.3 Verletzungen der Brust- und Lendenwirbelsäule(BLWS) Diagnostik Klassifikation 17.3.1 Kompressionsverletzungen (Typ A) 17.3.2 Distraktions- und Rotationsverletzungen (Typ B und C) Diagnostik Therapie und Prognose 17.3.3 Therapie der Brustund Lendenwirbelsäulenverletzungen Konservative Therapie Funktionelle Behandlung nach Magnus Reposition, Retention und Übungsbehandlung nach Böhler (1951) Brustwirbelsäule Thorakolumbaler Übergang Operative Therapie Dorsaler Zugang Zerklagetechnik Pedikuläre Platten- und Stabsysteme Ventrale Zugänge Danksagung Literatur Stichwortverzeichnis Kapitel 18 Becken und Acetabulumverletzungen im Kindesalter Anatomische Grundlagen Entwicklung der Hüftbeine Kindliches Acetabulum 18.1 Kindliche Beckenringverletzungen Besonderheiten Notfallbehandlung Notfallbehandlung: praktisches Vorgehen Traumatische Hemipelvektomie Die Morel-Lavallé-Verletzung Befundinterpretation und Klassifikation Therapie Konservativ Spätkomplikationen 18.2 Acetabulumfrakturen bei Kindern Pathobiomechanik Diagnostik Klassifikation Therapie Stabile, minimal dislozierte Verletzungen Instabile, dislozierte Verletzungen Langzeitprognose Literatur Teil VI Untere Extremität Kapitel 19 Hüfte Entwicklung und Wachstum (einschließlich Wachstumsprognose und Korrekturmöglichkeiten) Ossifikation Wachstumsstörungen und Spontankorrekturvon belassenen Fehlstellungen Spezielle funktionelle Anatomie 19.1 Hüftgelenkluxation Ursache und Häufigkeit Klassifikation Diagnostik Therapie Konservativ Operativ Komplikationen Nachbehandlung Spätkomplikationen Hüftkopfnekrose Chronische Instabilität Posttraumatische Arthrose 19.2 Frakturen des koxalen Femurs Ursache und Häufigkeit Klassifikation Diagnostik Therapie Transepiphyseale Frakturen und traumatische Epiphysiolyse Transzervikale Schenkelhalsfraktur Zervikotrochantäre Schenkelhalsfraktur Intertrochantäre Frakturen Operatives Vorgehen Komplikationen, Gefahren, Fehler Nachbehandlung Pathologische Frakturen Apophysenlösungen 19.3 Epiphysiolysis capitis femoris Ursache und Häufigkeit Entwicklung und Wachstum Klassifikation und Prognose Diagnostik Klinisch Röntgen Sonographie Magnetresonanztomographie Szintigraphie Therapie Operationsttechnik der perkutanen Verschraubungbei ECF Nachbehandlung, Spätkomplikationen Literatur Literatur zu Abschn. 19.3 Kapitel 20 Diaphysärer Oberschenkel Ursache und Häufigkeit Entwicklung und Wachstum Ossifikation Spontankorrekturen Wachstumsstörungen Spezielle funktionelle Anatomie Klassifikation Diagnostik Differenzialdiagnostischer Hinweis Sekundäre Diagnostik Therapie Klinische Erstversorgung Indikation Konservative Behandlungsverfahren Operative Behandlungsverfahren Nachbehandlung Radiologische Kontrollen Nachkontrollen Posttraumatische Korrektur Literatur Kapitel 21 Kniegelenk 21.1 Femoraler Anteil des Kniegelenks 21.1.1 Frakturen der distalen Femurepiphysäre Ursache und Häufigkeit Entwicklung und Wachstum (einschließlichWachstumsprognose und Korrekturmöglichkeiten) Wachstumsstörung Spontankorrekturen Klassifikation Knienahe Bone-bruise-Verletzungen Diagnostik Therapie Indikation für konservative Therapie Indikation für operativ Therapie Operatives Vorgehen Nachbehandlung Konservativ Operativ Wachstumskontrollen Spätkomplikationen 21.1.2 Femorale ossäre Seitenbandausrisse Ursache und Häufigkeit Entwicklung und Wachstum (einschließlichWachstumsprognose, Korrekturmöglichkeiten) Wachstumsstörung Chirurgische und spezielle Anatomie Klassifikation Diagnostik Klinisch Radiologisch Therapie Indikation für konservative Therapie Indikation für operative Therapie Operatives Vorgehen Nachbehandlung Konservativ Operativ Wachstumskontrollen Spätkomplikationen 21.2 Knieband- und Kniebinnenverletzungen Ursache und Häufigkeit Frische Kniegelenkverletzung Diagnostik Klinisch Radiologisch Diagnostische Arthroskopie 21.2.1 Meniskusläsion Anatomie Häufigkeit Diagnostik Therapie Operationstechnik Nachbehandlung Komplikationen 21.2.2 Scheibenmeniskus Ursache und Häufigkeit Klassifikation Diagnostik Klinisch Radiologisch Therapie 21.2.3 Seitenbandläsion Therapie 21.2.4 Läsionen des vorderen Kreuzbandes Differenzialdiagnose Therapie Arthroskopie Transplantatentnahme und Transplantatvorbereitung Positionierung der Bohrkanäle und Einbringen des Transplantats Nachbehandlung 21.2.5 Läsionen des hinteren Kreuzbandes 21.2.6 Ausblick 21.3 Der tibiale Anteil des Kniegelenks(proximale Tibiaepiphyse) 21.3.1 Nichtfugenkreuzende Epiphysenfrakturen Ausrissfrakturen der Eminentia intercondylaris Ursache und Häufigkeit Entwicklung und Wachstum Entwicklung des Kreuzbandes Spontankorrektur Wachstumsstörungen Funktionelle Anatomie Klassifikation Diagnostik Klinisch Radiologisch Therapie Indikation für konservativ Therapie Indikation für operative Therapie Technik Nachbehandlung Konservativ Operativ Nachkontrollen Spätkomplikationen 21.3.2 Fugenkreuzende Epiphysenfrakturen Ursache und Häufigkeit Entwicklung und Wachstum Wachstumsstörung Spontankorrektur Klassifikation Diagnostik Klinisch Radiologisch Therapie Konservativ Operativ Nachbehandlung Konservativ Postoperativ Nachkontrollen 21.3.3 Ausrisse der Apophyse der Tuberositas tibiae Ursache und Häufigkeit Entwicklung und Wachstum Wachstumsstörung Spontankorrektur Funktionelle Anatomie Klassifikation Diagnostik Klinisch Radiologisch Therapie Operationsprinzip und -ziel Nachbehandlung Konservativ Operativ Nachkontrollen 21.4 Patella Entwicklung und Wachstum (einschließlichWachstumsprognose, Korrekturmöglichkeiten Ossifikationskerne, Zeitpunkt des Fugenschlusses Spontankorrektur Wachstumsstörungen Chirurgische und spezielle Anatomie 21.4.1 Patellafrakturen Ursache und Häufigkeit Klassifikation Diagnostik Therapie Indikation Konservativ Operativ Nachbehandlung Konservativ Postoperativ Nachkontrollen (Wachstumskontrollen) 21.4.2 Patellaluxation Ursache und Häufigkeit Klassifikation Diagnostik Klinik Radiologie Therapie Konservativ Operativ Komplikationen Nachbehandlung Postoperativ 21.4.3 Osteochondrale Frakturen bei Patellaluxation Ursache und Häufigkeit Diagnostik Klinisch Radiologisch Therapie Komplikation Nachbehandlung Literatur Literatur zu Abschn. 21.1 Literatur zu Abschn. 21.2 Literatur zu Abschn. 21.3 Literatur zu Abschn. 21.4 Kapitel 22 Unterschenkel Entwicklung und Wachstum(einschließlich Wachstumsprognose,Korrekturmöglichkeiten) Ossifikationskerne, Zeitpunkt des Fugenschlusses Spontankorrektur Stimulative Wachstumsstörung Wachstumsstörungen Chirurgische und spezielle Anatomie 22.1 Proximaler metaphysärer Unterschenkel Klinische Besonderheit Partielle stimulative Wachstumsstörung(Konsolidationsstörung mit Fehlwachstum) Ursache und Häufigkeit Klassifikation Diagnostik Klinisch Radiologisch Therapie Indikation für konservative Therapie Indikation für operative Therapie Konservativ Operativ Nachbehandlung Konservativ Operativ Spätkomplikationen Valgusfehlstellung Posttraumatische Beinverkürzungen 22.2 Diaphyse Ursache und Häufigkeit Toddler’s fracture Stressfraktur Klassifikation von Unterschenkelfrakturen und isolierten Tibiafrakturen Diagnostik Klinisch Radiologisch Therapie Isolierte Tibiafraktur Unterschenkelschaftbruch Nachbehandlung Isolierte Tibiafraktur Unterschenkelfrakturen Spätkomplikationen 22.3 Distaler Unterschenkel Entwicklung und Wachstum (einschließlic Der achte Band des umfassenden Gesamtwerkes zur pien sind bereits evaluiert, sodass einige der vorge- Unfallchirurgie ist den Verletzungen im Kindesalter ge- schlagenen Therapien auf den persönlichen Erfahr- widmet. gen der Autoren basieren. Im ersten der beiden Teilbände werden nach einer Herausgeber und Autor wünschen, den kindertr- allgemeinen Einführung die Läsionen der oberen Ext- matologisch tätigen Kollegen praktisch nutzbare - mität einschließlich der Kopf- und Wirbelsäulenverlet- leitungen zur Behandlung kindlicher unfallchirur- zungen dargestellt. Der zweite Teil umfasst neben den scher Verletzungen an die Hand zu geben. Die Kinder- Brüchen und Weichteilverletzungen der unteren Ext- unfallchirurgie bewegt sich zwischen der Notwend- mität,einschließlich des Beckens und des Acetabulums, keit, dass Kinder überall behandelt werden müssen, die traumatischen Läsionen der Körperhöhlen,komple- aber auch der Tatsache,dass eine kindgerechte Beha- xe Verletzungsmuster sowie besondere Situationen am lung oftmals nur noch in einem Kinderzentrum sta- kindlichen Skelett. finden kann. Auch an den im Anschluss an den chirur- Die Kapitel der topographisch aufgebauten speziel- gischen Eingriff betreuenden Stationsarzt ist unser len Teile des Buches sind überwiegend in einen theore- Buch gerichtet. So gehört zu einer optimalen Beha- tischen und einen praktischen Bereich unterteilt. Im lung unserer Patienten auch eine entsprechende po- theoretischen Teil werden die jeweiligen Phänomene operative Schmerztherapie. des Wachstums und ihr Einfluss auf die Behandlung,die Die Unfallchirurgie im Kindesalter setzt die Ken- zugrunde liegende spezifische Klassifikation und die nis der unterschiedlichen Wachstumsstadien voraus. diagnostischen Besonderheiten aufgezeigt