Therapie-Handbuch - Gastroenterologie und Hepatologie

Das Buch informiert Sie umfassend und anschaulich über die wichtigsten Krankheitsbilder und Symptome des Fachbereichs, Prävention der Erkrankungen und Besonderheiten, wie z.B. Blutstillung und die Therapie gastroenterologischer und hepatologischer Erkrankungen bei COVID-19-Infektion. Unverzichtbar für die allgemeinmedizinische und internistische Hausarztpraxis. Praktische, prägnante Handlungsanweisungen Evidenzbasierte Empfehlungsgrade Algorithmen und Tabellen sowie Auflistung der Kernaussagen, um einen raschen Überblick zu erhalten und die effektivste Therapie auszuwählen Neu in der 2. Auflage: Cyclic Vomiting Syndrome (Syndrom des zyklischen Erbrechens) Schluckauf, Singultus Seltene Virushepatitiden Akutes Leberversagen Hepatische Enzephalopathie ACLF Gilbert-Syndrom Morbus Gaucher Lebertransplantation Vaskuläre Erkrankungen im Bauchraum Akute Bauchschmerzen Medikamentöse Therapie der gastroenteropankreatischen neuroendokrinen Neoplasien (GEP-NEN) Schwangerschaft und gastrointestinale/hepatologische Erkrankungen Schwangerschaft Das Buch eignet sich für: Weiterbldungsassistent*innen und Fachärzt*innen Innere Medizin, Allgemeinmedizin Hausärzt*innen Titelblatt Inhaltsverzeichnis Copyright Vorwort zur 2. Auflage Vorwort zur 1. Auflage Herausgeber Autoren Abkürzungen Abbildungsnachweis I: Erkrankungen des Ösophagus Kapitel 1: Zenker-Divertikel 1.1. Definition und Epidemiologie 1.2. Ätiologie und Pathophysiologie 1.3. Klinik 1.4. Diagnostik 1.5. Therapie Kapitel 2: Ösophagusdivertikel 2.1. Pathophysiologie, Klinik und Diagnostik 2.2. Indikation zur Therapie 2.3. Divertikel im mittleren Ösophagus 2.4. Epiphrenische Divertikel 2.5. Intramurale Pseudodivertikulose Kapitel 3: Achalasie 3.1. Pathophysiologie 3.2. Diagnostik 3.3. Therapie Kapitel 4: Funktionsstörungen des Ösophagus bei Sklerodermie und neuromuskulären Erkrankungen 4.1. Systemische Sklerose (Sklerodermie) 4.2. Sonstige Systemerkrankungen Kapitel 5: Gastroösophageale Refluxkrankheit 5.1. Hintergrund 5.2. Definition und Klassifikation, Klinik, Diagnostik, Komplikationen 5.3. Therapie 5.4. Barrett-Ösophagus Kapitel 6: Eosinophile Ösophagitis (EoE) 6.1. Definition 6.2. Immunpathogenese 6.3. Epidemiologie 6.4. Diagnostik 6.5. Klinik, Endoskopie und Histologie 6.6. Therapie Kapitel 7: Verätzungen des Ösophagus 7.1. Vorbemerkungen 7.2. Klinik 7.3. Diagnostik 7.4. Therapie 7.5. Komplikationen Kapitel 8: Gutartige Ösophagustumoren 8.1. Vorbemerkungen 8.2. Einteilung 8.3. Diagnostik 8.4. Therapie Kapitel 9: Bösartige Ösophagustumoren 9.1. Vorbemerkungen 9.2. Diagnostik und Staging 9.3. Konservative Therapie 9.4. Multimodale Therapie II: Erkrankungen des Magens Kapitel 10: Akute und chronische Gastritis 10.1. Akute Gastritis 10.2. Chronische Gastritis Kapitel 11: Ulcus-ventriculi- und Ulcus-duodeni-Krankheit 11.1. Vorbemerkungen 11.2. Internistische Therapie des Gastroduodenalulkus 11.3. Chirurgische Therapie des Gastroduodenalulkus Kapitel 12: Helicobacter pylori 12.1. Vorbemerkungen 12.2. Klinik und Diagnostik 12.3. Komplikationen 12.4. Therapie Kapitel 13: Magenausgangsstenose 13.1. Vorbemerkungen 13.2. Diagnostik 13.3. Therapie Kapitel 14: Funktionelle Magenbeschwerden und Dyspepsie 14.1. Vorbemerkungen 14.2. Definition 14.3. Ätiologie, Klinik, Diagnostik 14.4. Therapie der funktionellen Dyspepsie Kapitel 15: Syndrom des zyklischen Erbrechens (Cyclic Vomiting Syndrome, CVS) 15.1. Vorbemerkungen 15.2. Ätiologie, Diagnostik, Klinik 15.3. Therapie Kapitel 16: Schluckauf 16.1. Pathophysiologie 16.2. Diagnostik 16.3. Therapie Kapitel 17: Magenkarzinom 17.1. Vorbemerkung 17.2. Klassifikation 17.3. Epidemiologie und Risikofaktoren 17.4. Histologie und Molekularpathologie 17.5. Symptome und Diagnostik 17.6. Therapie 17.7. Nachsorge Kapitel 18: Foveoläre Hyperplasie (Riesenfalten), lymphatische Hyperplasie und MALT-Lymphom 18.1. Foveoläre Hyperplasie (Riesenfalten) 18.2. Lymphatische Hyperplasie 18.3. MALT-Lymphom III: Erkrankungen des Duodenum, Dünndarms und Nahrungsunverträglichkeiten Kapitel 19: Kohlenhydratunverträglichkeiten – Laktoseintoleranz und Fruktosemalabsorption 19.1. Vorbemerkungen 19.2. Ätiologie 19.3. Einteilung der Kohlenhydratunverträglichkeiten 19.4. Laktoseintoleranz 19.5. Fruktosemalabsorption Kapitel 20: Zöliakie 20.1. Vorbemerkungen 20.2. Ätiologie, Diagnostik, Klinik 20.3. Therapie, Verlauf, Prävention 20.4. Komplikationen Kapitel 21: Morbus Whipple 21.1. Diagnostische Voraussetzungen 21.2. Antibiotische Therapie Kapitel 22: Ernährung und chronisch entzündliche Erkrankungen 22.1. Vorbemerkungen 22.2. Rationale für eine Ernährungsmodulation bei bestimmten Krankheitssyndromen 22.3. Diagnostik 22.4. Therapiemöglichkeiten 22.5. Ergebnisse der Nahrungsmodulation Kapitel 23: Nahrungsmittelallergien 23.1. Vorbemerkungen, Definition, Nomenklatur 23.2. Prognose 23.3. Diagnostik 23.4. Therapie Kapitel 24: Reizdarmsyndrom 24.1. Vorbemerkungen 24.2. Ätiologie, Diagnose, Klinik 24.3. Diagnostik 24.4. Therapie IV: Infektiöse Erkrankungen Kapitel 25: Infektiöse Ösophagitiden 25.1. Vorbemerkungen 25.2. Diagnostik 25.3. Therapie Kapitel 26: Akute infektiöse Enteritiden bei Erwachsenen 26.1. Allgemeine Therapieprinzipien 26.2. Enteritis durch enteropathogene Bakterien 26.3. Enteritis durch enteropathogene Viren 26.4. Enteritis durch Protozoen 26.5. Reisediarrhö Kapitel 27: Clostridioides-difficile-Infektion 27.1. Vorbemerkungen 27.2. Diagnostik 27.3. Therapie 27.4. Prophylaxe Kapitel 28: Intestinale Erkrankungen bei HIV-Infektion 28.1. Vorbemerkungen 28.2. Erkrankungen der Mundhöhle 28.3. Erkrankungen der Speiseröhre 28.4. Erkrankungen des Magens 28.5. Erkrankungen des Dünn- und Dickdarms 28.6. Erkrankungen der Anogenitalregion 28.7. Erkrankungen des Pankreas 28.8. Erkrankungen der Gallenwege 28.9. Erkrankungen der Leber 28.10. Organüberschreitende Krankheitsbilder V: Erkrankungen des unteren Intestinaltrakts und chronisch entzündliche Darmerkrankungen Kapitel 29: Appendizitis 29.1. Vorbemerkungen 29.2. Diagnostik der akuten Appendizitis 29.3. Therapie der akuten Appendizitis Kapitel 30: Divertikelkrankheit, Divertikulitis 30.1. Vorbemerkungen 30.2. Diagnostische Voraussetzungen 30.3. Primärprophylaxe der Divertikelkrankheit 30.4. Konservative Therapie 30.5. Chirurgische Behandlung der Divertikulitis Kapitel 31: Colitis ulcerosa 31.1. Vorbemerkungen 31.2. Diagnostik 31.3. Konservative Behandlungsmethoden 31.4. Rezidivprophylaxe 31.5. Supportive Therapie 31.6. Besondere Situationen 31.7. Chirurgische Therapie Kapitel 32: Morbus Crohn 32.1. Vorbemerkungen 32.2. Verlauf und Prognose 32.3. Diagnostik 32.4. Konservative Therapie 32.5. Rezidivprophylaxe 32.6. Nichtindizierte und experimentelle Therapieformen 32.7. Supportive Maßnahmen 32.8. Besondere Situationen: Schwangerschaft 32.9. Chirurgische Aspekte Kapitel 33: Hämorrhoidalleiden 33.1. Vorbemerkungen 33.2. Klinik 33.3. Therapie 33.4. Perianalvenenthrombose Kapitel 34: Anorektale Inkontinenz 34.1. Vorbemerkungen 34.2. Diagnostik 34.3. Therapie Kapitel 35: Obstipation 35.1. Vorbemerkungen 35.2. Symptomatik 35.3. Ätiologie 35.4. Pathophysiologie der Defäkation 35.5. Diagnostik 35.6. Behandlung 35.7. Opioidinduzierte Obstipation Kapitel 36: Erbliche Tumorsyndrome des Gastrointestinaltrakts 36.1. Vorbemerkung 36.2. Einteilung, Leitsymptome, Diagnostik 36.3. Lynch-Syndrom/HNPCC 36.4. Polyposis-Syndrome 36.5. Familiärer Darmkrebs 36.6. Hereditäres Magenkarzinom 36.7. Familiäres Pankreaskarzinom (FPC) Kapitel 37: Kolorektales Karzinom 37.1. Vorbemerkungen 37.2. Präoperative Diagnostik 37.3. Therapie 37.4. Ergebnsse, Risiken und Prognose 37.5. Nachsorge VI: Zustand nach Operationen und Bestrahlung Kapitel 38: Strahlenenteritis 38.1. Vorbemerkungen 38.2. Pathogenese 38.3. Prophylaxe 38.4. Akute Strahlenenteritis 38.5. Radiogene Spätkomplikationen Kapitel 39: Kurzdarmsyndrom (Darmversagen und Darminsuffizienz) 39.1. Vorbemerkungen 39.2. Pathophysiologie 39.3. Therapie 39.4. Zentrale Zugänge: Handhabung und Komplikationen 39.5. Klinische Kontrollen, Laborwertkontrollen 39.6. Komplikationen 39.7. Medikamentenabsorption Kapitel 40: Zustand nach Magenresektion – Behandlung und Verhinderung von Folgekrankheiten 40.1. Vorbemerkungen 40.2. Adipositaschirurgie VII: Erkrankungen des Pankreas Kapitel 41: Akute Pankreatitis 41.1. Epidemiologie und Ätiologie 41.2. Pathophysiologie und Verlauf 41.3. Konservative Therapie der akuten Pankreatitis 41.4. Komplikationen im Rahmen der akuten Pankreatitis Kapitel 42: Chronische Pankreatitis 42.1. Epidemiologie und Ätiologie 42.2. Diagnostik 42.3. Konservative Therapie der chronischen Pankreatitis Kapitel 43: Autoimmunpankreatitis 43.1. Einteilung 43.2. Epidemiologie und Risikofaktoren 43.3. Klinik und Diagnostik 43.4. Therapie Kapitel 44: Pankreaskarzinom und zystische Neoplasien im Pankreas 44.1. Pankreaskarzinom 44.2. Zystische Neoplasien im Pankreas VIII: Erkrankungen der Leber und des biliären Systems Kapitel 45: Virushepatitis A, B und D 45.1. Vorbemerkungen 45.2. Akute Virushepatitis 45.3. Hepatitis-A-Virus 45.4. Hepatitis-B-Virus 45.5. Hepatitis-D-Virus Kapitel 46: Hepatitis C 46.1. Epidemiologie 46.2. Ätiologie 46.3. Verlauf 46.4. Klinik 46.5. Diagnostik 46.6. Therapie 46.7. Prävention 46.8. Meldepflicht Kapitel 47: Hepatitis E 47.1. Vorbemerkung 47.2. Ätiologie, Diagnostik, Klinik 47.3. Therapie 47.4. Prävention Kapitel 48: Seltene Virushepatitiden 48.1. Vorbemerkungen 48.2. Infektionen mit Herpesviren 48.3. Infektionen mit respiratorischen Viren 48.4. Exotische Virusinfektionen Kapitel 49: Autoimmune Hepatitis 49.1. Einleitung 49.2. Diagnostik 49.3. Prognose 49.4. Therapie Kapitel 50: Fettleber 50.1. Vorbemerkungen 50.2. Ätiologie, Diagnostik, Klinik 50.3. MASLD-Therapie 50.4. Monitoring der MASLD Kapitel 51: Toxische Lebererkrankungen 51.1. Vorbemerkungen 51.2. Medikamentöse Leberschädigung – Drug Induced Liver Injury (DILI) 51.3. Leberschäden durch pflanzliche Produkte und Nahrungsergänzungsmittel 51.4. Leberschäden durch psychoaktive Substanzen 51.5. Leberschäden durch Pilzintoxikation 51.6. Alkoholische Lebererkrankungen Kapitel 52: Akutes Leberversagen 52.1. Vorbemerkungen 52.2. Definition und Verlauf 52.3. Ätiologien 52.4. Diagnostik 52.5. Supportive und spezifische Therapie des akuten Leberversagens Kapitel 53: Behandlung progressiv-familiärer intrahepatischer Cholestasen (PFIC) 53.1. Vorbemerkungen 53.2. Ätiologie, Diagnostik, Klinik 53.3. Therapie Kapitel 54: IgG4-Erkrankung des Verdauungstrakts 54.1. Ätiologie und Häufigkeit 54.2. Klinik und Diagnostik 54.3. Therapie und Verlauf Kapitel 55: Primär biliäre Cholangitis (PBC) 55.1. Vorbemerkung 55.2. Behandlung der PBC im kompensierten Stadium 55.3. Behandlung der PBC im dekompensierten Stadium 55.4. Therapie extrahepatischer Manifestationen 55.5. Allgemeinmaßnahmen 55.6. Überwachung der Therapie 55.7. Schwangerschaft (➤ Kap. 79) 55.8. Overlap-Syndrom 55.9. Behandlung nach Lebertransplantation Kapitel 56: Primär sklerosierende Cholangitis 56.1. Epidemiologie und Pathogenese 56.2. Klinisches Bild und Diagnostik 56.3. Prognose, Verlauf und Komplikationen 56.4. Therapie Kapitel 57: Leberzirrhosen 57.1. Vorbemerkungen 57.2. Ätiologie, Diagnostik, Klinik 57.3. Alkoholische Zirrhose 57.4. Postvirale Leberzirrhosen 57.5. Biliäre Leberzirrhosen 57.6. Kongestive Zirrhose 57.7. Komplikationen der Leberzirrhose 57.8. Medikamente bei Leberzirrhose Kapitel 58: Portale Hypertension und Varizenblutung 58.1. Ätiologie 58.2. Therapieindikationen und -methoden 58.3. Chirurgische Therapie bei portaler Hypertension Kapitel 59: Hepatische Enzephalopathie 59.1. Inzidenz, klinische Symptomatik und Graduierung 59.2. Therapie der akuten Episode einer klinisch manifesten („overten“) hepatischen Enzephalopathie 59.3. Primär- und Sekundärprophylaxe 59.4. Therapie weiterer Formen einer hepatischen Enzephalopathie Kapitel 60: Das akut-auf-chronische Leberversagen 60.1. Vorbemerkungen 60.2. Definitionen und Diagnostik 60.3. Epidemiologie und Risikofaktoren 60.4. Pathophysiologie 60.5. Diagnostik 60.6. Therapie 60.7. Therapie der Organversagen Kapitel 61: Morbus Gilbert-Meulengracht 61.1. Einleitung 61.2. Klinische Präsentation und Diagnostik 61.3. Behandlung von GMS Kapitel 62: Hereditäre Hämochromatose 62.1. Vorbemerkungen 62.2. Diagnostische Voraussetzungen 62.3. Therapie Kapitel 63: Morbus Wilson 63.1. Vorbemerkungen 63.2. Therapie Kapitel 64: Porphyrien 64.1. Definition und Klassifikation 64.2. Akute hepatische Porphyrien 64.3. Porphyria cutanea tarda (PCT) 64.4. Protoporphyrien (EPP, XLP) 64.5. Kongenitale erythropoetische Porphyrie Kapitel 65: Morbus Gaucher 65.1. Pathophysiologie und Klassifizierung 65.2. Epidemiologie und Diagnostik 65.3. Therapie Kapitel 66: Gallensteine 66.1. Vorbemerkungen 66.2. Gallenblasensteine 66.3. Cholezystitis 66.4. Choledocholithiasis Kapitel 67: Gutartige Lebertumoren 67.1. Diagnostik der benignen Lebertumoren 67.2. Benigne Lebertumoren Kapitel 68: Maligne Tumoren der Gallengänge und der Gallenblase 68.1. Nomenklatur und Risikofaktoren 68.2. Diagnostisches Vorgehen für alle Lokalisationen 68.3. Übergeordnete Therapieziele für alle Lokalisationen Kapitel 69: Hepatozelluläres Karzinom 69.1. Vorbemerkung 69.2. Epidemiologie und Risikofaktoren 69.3. Früherkennung und Diagnostik 69.4. Therapie Kapitel 70: Lebertransplantation 70.1. Einleitung 70.2. Was leitet die Indikationsstellung zur Lebertransplantation? 70.3. Lebendspende einer Teilleber 70.4. Gründe, die gegen eine Lebertransplantation sprechen 70.5. Organspende IX: Allgemeines Kapitel 71: Gastroenterologische und hepatologische Erkrankungen verhindern 71.1. Vorbemerkungen 71.2. Ösophagus 71.3. Magen 71.4. Duodenum und Dünndarm 71.5. Dickdarm und Rektum 71.6. Pankreas 71.7. Leber 71.8. Gallengänge 71.9. Stoffwechsel 71.10. Holistischer Ansatz Kapitel 72: Chronische Diarrhö 72.1. Vorbemerkungen 72.2. Diagnostik 72.3. Behandlungsmethoden 72.4. Therapie mit Gallensäurebindern Kapitel 73: Vaskuläre Erkrankungen im Bauchraum 73.1. Allgemeines 73.2. Budd-Chiari-Syndrom (BCS) 73.3. Nichtzirrhotische, nichtmaligne Pfortader- und Mesenterialvenenthrombose 73.4. Portosinusoidale Gefäßerkrankung (Porto-sinusoidal Vascular Disease, PSVD) 73.5. Sinusoidales Obstruktionssyndrom (SOS) 73.6. Vaskuläre Erkrankungen der Leber in der Schwangerschaft 73.7. Ischämische Kolitis (IC) 73.8. Mesenterialischämie (MI) 73.9. Abdominelles Aortenaneurysma (AAA) 73.10. Hereditäre hämorrhagische Teleangiektasie (HHT) Kapitel 74: Akute Bauchschmerzen 74.1. Akute Bauschschmerzen und akutes Abdomen 74.2. Akute Bauchschmerzen in der Schwangerschaft (➤ Kap. 79) Kapitel 75: Fremdkörper im Gastrointestinaltrakt 75.1. Vorbemerkungen 75.2. Arten von Fremdkörpern 75.3. Strukturiertes Vorgehen bei erwachsenen Patienten mit V. a. Fremdkörper im GIT 75.4. Lage im Verdauungstrakt 75.5. Endoskopische Interventionen Kapitel 76: Blutstillung im Intestinaltrakt 76.1. Klinik 76.2. Therapie Kapitel 77: Endoskopische Behandlung früher neoplastischer Schleimhautveränderungen 77.1. Resektionstechniken 77.2. Unterer Gastrointestinaltrakt 77.3. Oberer Gastrointestinaltrakt 77.4. Ausblick – künstliche Intelligenz in der gastrointestinalen Endoskopie Kapitel 78: Medikamentöse Therapie der gastroenteropankreatischen neuroendokrinen Neoplasien (GEP-NEN) 78.1. Vorbemerkungen 78.2. Kriterien für die Auswahl der Therapie 78.3. Therapieziele 78.4. Nachsorge Kapitel 79: Schwangerschaft, gastrointestinale und hepatologische Erkrankungen 79.1. Vorbemerkungen 79.2. Gastroösophagealer Reflux 79.3. Ulkus-Krankheit 79.4. Funktionelle Magenbeschwerden und Dyspepsie (FMD) 79.5. Schwangerschaftserbrechen (Emesis und Hyperemesis gravidarum) 79.6. Zöliakie 79.7. Infektiöse Ösophagitis 79.8. Infektiöse Enteritiden 79.9. Divertikulose, Divertikulitis 79.10. Akute Appendizitis 79.11. Chronisch entzündliche Darmerkrankungen (Colitis ulcerosa [➤ Kap. 31] und Morbus Crohn [➤ Kap. 32]) 79.12. Hämorrhoiden 79.13. Obstipation 79.14. Anorektale Inkontinenz 79.15. Akute Pankreatitis 79.16. Chronische Pankreatitis 79.17. Autoimmune Pankreatitis 79.18. Hepatobiliäre Erkrankungen in der Schwangerschaft 79.19. Lebertransplantation Register