Rheuma ist behandelbar: Ratgeber für Betroffene (German Edition)

Rheuma – was jetzt? Das Buch klärt verständlich auf, welche Formen es gibt, an welchen Symptomen die Krankheit zu erkennen ist und warum jemand erkrankt. Erfahren Sie, wie man Rheuma behandeln kann, was Ihnen hilft und was gut tut. Nach den ersten Anzeichen und der Diagnose des Arztes stellen sich dem Patienten viele Fragen, die dieses Buch beantwortet. Lassen Sie sich motivieren, mit der Krankheit leben zu lernen. So werden Sie sicher im Umgang mit Ihrem Körper und im Dialog mit Ihren Behandlern. Nehmen Sie Ihre Zukunft mit Rheuma selbst in die Hand. Geleitwort 5 Vorwort 6 Inhaltsverzeichnis 8 I Rheuma – eine Krankheit im Wandel 11 Inhaltsverzeichnis 11 1 Rheuma hat viele Gesichter 12 2 Welche Beschwerden und Krankheitszeichen weisen auf Rheuma hin? 15 3 Der Weg zur Diagnose 20 3.1 Befragung zur Krankheitsgeschichte (Anamnese) 21 3.2 Körperliche Untersuchung 24 3.3 Laboruntersuchungen 26 3.4 Bildgebende Verfahren 30 3.5 Untersuchung von Organgewebe 34 3.6 Bewertungen (Assessments) in der Rheumatologie 34 4 Rheuma ist heute gut behandelbar! 37 4.1 Medikamentöse Therapie 38 4.1.1 Nichtsteroidale Antirheumatika 38 4.1.2 Analgetika 42 4.1.3 Glukokortikoide 42 4.1.4 Basistherapeutika (csDMARDs) 49 4.1.5 Biologika und Biosimilars 54 4.1.6 Sonstige Rheumamittel 60 4.1.7 Rheumamedikamente, ihre Kontrolle und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten 62 4.1.8 Rheumamedikamente und Schwangerschaft 62 4.2 Physikalische Therapie 66 4.2.1 Bewegungs- und Sporttherapie 67 4.2.2 Physiotherapie 69 4.2.3 Ergotherapie 72 4.3 Rheuma und Ernährung 75 II Vielfältig und unterschiedlich – es gibt nicht nur „das Rheuma“ 81 Inhaltsverzeichnis 81 5 Häufigste entzündlich-rheumatische Erkrankung – die Rheumatoide Arthritis 82 5.1 Häufigkeit und Krankheitsbeginn 83 5.2 Warum kommt es zur rheumatoiden Arthritis? 83 5.3 Wie entwickelt sich eine rheumatoide Arthritis? 83 5.4 Welche Krankheitszeichen hat die rheumatoide Arthritis? 84 5.5 Laboruntersuchungen 89 5.6 Untersuchungen mit bildgebenden Verfahren 90 5.7 Messen von Krankheitsaktivität und Funktionsstatus bei rheumatoider Arthritis 91 5.8 Therapie 93 6 Wenn der Rücken schmerzt – die Spondyloarthritiden 99 6.1 Ankylosierende Spondylitis (Morbus Bechterew) 101 6.1.1 Wie häufig ist die ankylosierende Spondylitis und wen betrifft sie? 101 6.1.2 Wie entwickelt sich die ankylosierende Spondylitis? 101 6.1.3 Laboruntersuchungen 104 6.1.4 Röntgen- und MRT-Untersuchungen 105 6.1.5 Therapie 106 6.2 Arthritis psoriatica 107 6.2.1 Krankheitszeichen und Häufigkeit der Arthritis psoriatica 107 6.2.2 Laboruntersuchungen 110 6.2.3 Bildgebende Verfahren 110 6.2.4 Therapie 110 6.3 Reaktive Arthritis 111 6.3.1 Auslöser der reaktiven Arthritis 111 6.3.2 Laboruntersuchungen und bildgebende Verfahren 112 6.3.3 Therapie 112 6.4 Spondyloarthritis bei entzündlichen Darmerkrankungen 113 6.4.1 Krankheitszeichen und Auslöser der Spondyloarthritis 113 6.4.2 Therapie 114 7 Rheuma betrifft nicht nur die Gelenke – die Kollagenosen 116 7.1 Sjögren-Syndrom 118 7.1.1 Wie äußert sich das Sjögren-Syndrom? 118 7.1.2 Sicherung der Diagnose 120 7.1.3 Therapie 122 7.2 Systemischer Lupus erythematodes 124 7.2.1 Was löst den Prozess der Antikörperbildung gegen eigene Zellkernbestandteile aus? 124 7.2.2 Wie häufig ist der systemische Lupus erythematodes? 126 7.2.3 Wie zeigt sich der systemische Lupus erythematodes? 126 7.2.4 Laboruntersuchungen 130 7.2.5 Bildgebende Verfahren 130 7.2.6 Therapie 131 7.3 Lupus des Neugeborenen 134 7.4 Antiphospholipid-Syndrom 136 7.4.1 Welche Krankheitszeichen treten bei einem APS auf? 136 7.4.2 Laboruntersuchungen 139 7.4.3 Therapie 139 7.5 Systemische Sklerose 140 7.5.1 Wie zeigt sich die systemische Sklerose? 140 7.5.2 Autoantikörperdiagnostik und weitere Untersuchungsmethoden 144 7.5.3 Therapie 145 7.6 Autoimmune Myositiden 146 7.6.1 Formen der autoimmunen Myositis 146 7.6.2 Wie machen sich Myositiden bemerkbar? 147 7.6.3 Wie wird die Diagnose der verschiedenen Myositiden gesichert? 149 7.6.4 Welche Krankheitszeichen bestehen neben dem Muskel- und Hautbefall? 150 7.6.5 Therapie 151 7.7 Mischkollagenose oder Sharp-Syndrom 152 7.7.1 Welche Befunde deuten auf ein Sharp-Syndrom hin? 153 7.7.2 Laboruntersuchungen 154 7.7.3 Therapie 154 7.8 Undifferenzierte Kollagenosen 154 8 Rheuma an den Blutgefäßen – die Vaskulitiden 156 8.1 Riesenzellarteriitis und Polymyalgia rheumatica 158 8.1.1 Wie zeigen sich die Erkrankungen? 159 8.1.2 Therapie 160 8.2 Granulomatose mit Polyangiitis (früher: Morbus Wegener) 161 8.2.1 Wie wird die Diagnose gesichert? 162 8.2.2 Therapie 163 9 Wenn der ganze Körper schmerzt – das Fibromyalgie-Syndrom 165 9.1 Was bedeutet Fibromyalgie-Syndrom (FMS)? 166 9.2 Wer ist betroffen? 166 9.3 Warum entsteht ein Fibromyalgie-Syndrom? 167 9.4 Wie verläuft ein Fibromyalgie-Syndrom? 167 9.5 Welche Diagnostik ist notwendig? 169 9.6 Therapie des Fibromyalgie-Syndroms 171 10 Die Fingergelenke sind verformt – Fingerpolyarthrose 175 10.1 Welche Gelenke sind betroffen? 176 10.2 Warum kommt es zur Fingerpolyarthrose? 177 10.3 Was passiert bei einer Arthrose? 177 10.4 Wie zeigen sich die verschiedenen Arthroseformen an der Hand? 178 10.5 Was helfen Laboruntersuchungen und bildgebende Verfahren bei der Diagnose der Fingerpolyarthrose? 180 10.6 Therapie 181 11 Das Zipperlein – die Gicht 184 11.1 Wie häufig ist die Arthritis urica? 185 11.2 Wo liegt die Ursache der Gicht? 185 11.3 Der Gichtanfall – ein dramatisches Ereignis 186 11.4 Was kommt nach dem ersten Gichtanfall? 186 11.5 Welche Risikofaktoren begünstigen weitere Gichtanfälle? 187 11.6 Die Doppelrolle der Niere bei Gicht 188 11.7 Die Gicht und weitere Begleitkrankheiten 189 11.8 Laboruntersuchungen und bildgebende Verfahren 189 11.9 Therapie 190 12 Wenn der Knochen bricht – Osteoporose 194 12.1 Was ist eine Osteoporose? 196 12.2 Wie häufig ist die Osteoporose? 197 12.3 Welche Risikofaktoren führen zu Knochenbrüchen? 197 12.4 Wie macht sich die Osteoporose bemerkbar? 198 12.5 Wann ist eine Osteoporose-Diagnostik sinnvoll? 200 12.6 Wie wird eine Osteoporose diagnostiziert? 201 12.7 Vorbeugung und Therapie der Osteoporose 203 III Sie sind nicht allein – Hilfe und Mit-Betroffene 210 Inhaltsverzeichnis 210 13 Weitere Unterstützung – Reha, Rente, Schwerbeschädigung und Co. 211 13.1 Krankschreibung 212 13.2 Medizinische Rehabilitation 213 13.3 Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben 215 13.4 Erwerbsminderungsrente 215 13.5 Behinderung 216 13.6 Pflege 219 14 Die Stimmen rheumakranker Menschen: ihr Umgang mit der Erkrankung 223 14.1 Gudrun: Mit zwei Jahren begann das Rheuma – jetzt Ärztin: Wie kann das klappen? 224 14.2 Jutta: Bewegung bei rheumatoider Arthritis 227 14.3 Marion: Rheuma und Beruf 229 14.4 Eva: Evas gelebte Selbsthilfe 231 14.5 Ludwig: Der schwere Weg, dem Gegenüber wieder in die Augen sehen zu können 233 14.6 Cornelia: Wenn Rheuma das Leben verändert 237 14.7 Gerlinde: Rheuma und Rollstuhl 239 14.8 Borgi: Mein Lupus 246 Glossar 251 Sachverzeichnis 257 Front Matter ....Pages I-XI Front Matter ....Pages 1-1 Rheuma hat viele Gesichter (Erika Gromnica-Ihle)....Pages 3-5 Welche Beschwerden und Krankheitszeichen weisen auf Rheuma hin? (Erika Gromnica-Ihle)....Pages 7-11 Der Weg zur Diagnose (Erika Gromnica-Ihle)....Pages 13-29 Rheuma ist heute gut behandelbar! (Erika Gromnica-Ihle)....Pages 31-74 Front Matter ....Pages 75-75 Häufigste entzündlich-rheumatische Erkrankung – die Rheumatoide Arthritis (Erika Gromnica-Ihle)....Pages 77-93 Wenn der Rücken schmerzt – die Spondyloarthritiden (Erika Gromnica-Ihle)....Pages 95-111 Rheuma betrifft nicht nur die Gelenke – die Kollagenosen (Erika Gromnica-Ihle)....Pages 113-152 Rheuma an den Blutgefäßen – die Vaskulitiden (Erika Gromnica-Ihle)....Pages 153-161 Wenn der ganze Körper schmerzt – das Fibromyalgie-Syndrom (Erika Gromnica-Ihle)....Pages 163-172 Die Fingergelenke sind verformt – Fingerpolyarthrose (Erika Gromnica-Ihle)....Pages 173-181 Das Zipperlein – die Gicht (Erika Gromnica-Ihle)....Pages 183-192 Wenn der Knochen bricht – Osteoporose (Erika Gromnica-Ihle)....Pages 193-208 Front Matter ....Pages 209-209 Weitere Unterstützung – Reha, Rente, Schwerbeschädigung und Co. (Erika Gromnica-Ihle)....Pages 211-222 Die Stimmen rheumakranker Menschen: ihr Umgang mit der Erkrankung (Erika Gromnica-Ihle)....Pages 223-249 Back Matter ....Pages 251-261 Das Buch klart verstandlich auf, welche Formen es gibt, an welchen Symptomen die Krankheit zu erkennen ist und warum jemand erkrankt. So werden Sie sicher im Umgang mit Ihrem Koerper und im Dialog mit Ihren Behandlern. Nehmen Sie Ihre Zukunft mit Rheuma selbst in die Hand.