Praktische Geburtshilfe für Studierende und Ärzte

“This excellent book strengthened my decision to become a gynecologist due to its distinctive guidelines und its instructive illustrations designed to accompany the author's introductory lectures and obstetrical seminars.” __Professor Wolfgang Fischer, MD, former head of the Department of Urogynecology, Charité University Medical Center, Berlin__ Allgemeine Grundsätze für die Untersuchung Schwangerer und Kreißender Diagnostik und Untersuchung in der Frühschwangerschaft (1.–4. Monat) Diagnostik der Frühschwangerschaft Untersuchung in der Frühschwangerschaft Allgemeine Betrachtung I. Äußere Beckenuntersuchung II. Vaginale Untersuchung Diagnostik und Untersuchung der Schwangerschaft vom 5.–10. Monat Allgemeine Betrachtung I. Außere Untersuchung 1. Palpation 2. Auskultation = Abhören der kindlichen Herztöne 3. Äußere Beckenmessung 4. Messung des Leibesumfanges 5. Röntgenuntersuchung II. Innere Untersuchung III. Untersuchung von Harn, Blutdruck, Gewicht und Blutfaktoren Übersicht über die Schwangerschaftszeichen Unterscheidung zwischen Erst- und Mehrgebärenden Mittel oder Faktoren der Geburt 1. Das Geburtsobjekt = Das Kind 2. Der Geburtsweg = Geburtskanal 1. Der Knochenkanal 2. Der Weichteilkanal 3. Die Geburtskräfte = Die treibenden Kräfte oder Wehen Vorboten der Geburt Anzeichen der bald einsetzenden Geburt Beginn der Geburt Vorbereitung der Kreißenden zur Geburt Untersuchung der Kreißenden Anamnese am Kreißbett Untersuchung der Kreißenden Verhalten des Kopfes beim Durchtritt durch den Geburtskanal I. Eintritt in den Beckeneingang = Eintrittsmechanismus II. Eintritt und Durchtritt durch die Beckenhöhle = Durchtrittsmechanismus III. Austritt aus dem Geburtskanal = Austrittsmechanismus IV. Äußere Drehung des Kopfes = Rückdrehung Die Drehung der Pfeilnaht Der Höhenstand des Kopfes im Becken und seine Feststellung (Höhendiagnose) A. Feststellung des Höhenstandes durch äußere Untersuchung Übersicht über die äußeren Handgriffe zur Bestimmung des Höhenstandes B. Feststellung des Höhenstandes durch innere (rektale und vaginale) Untersuchung Geburtsleitung 1. Leitung der Eröffnungsperiode (EP) 2. Leitung der Austreibungsperiode (AP) Preßwehen Dammschutz Zwei Handgriffe zur Beschleunigung des Kopfdurchtritts 1. Ritgenscher Handgriff = Hinterdammgriff 2. Kristellerscher Handgriff Entwicklung der Schultern Entwicklung des Rumpfes Entwicklung der Hüften und der unteren Extremitäten Schmerzlinderung in der Austreibungsperiode Reifezeichen Unreife und Unterreife (= Frühreife) 3. Leitung der Nachgeburtsperiode (NGP) 4. Die Lösungszeichen Zusammenfassendes zur Leitung der Nachgeburtsperiode Geburtsdauer Schlechte Herztöne Asphyxie des Neugeborenen Wellenschwäche Primäre Wehenschwäche Sekundäre Wehenschwäche Behandlung der Wehenschwäche Übertragung Dolffsches Zeichen Geburtseinleitung bzw. -bescheunigung Geburtsstillstand auf Beckenboden Indikationen für die operative Entbindung Gruppe I der Indikationen: Gefahren für die Mutter Gruppe II der Indikationen: Gefahren für das Kind Vorbereitung zu geburtshilflichen Operationen Der Operateur Die Kreißende Episiotomie Naht der Episiotomiewunde Dammrisse = Scheidendammrisse Klitoris- und Labienrisse Zangenoperation I Zangenoperation II (Zange bei schrägstehendem Kopf) Gefahren und Prognose der Zangenoperation Tiefer Querstand Hoher Geradstand Hintere Hinterhauptlage (= HiHHL) Deflexionslagen = Strecklagen Vorderhauptslage (= VoHL) Stirnlage (= StL) Gesichtslage (= GL) Tabelle der regelrechten und regelwidrigen Kopflagen Beckenendlage (= BEL) Halbe Extraktion = Manualhilfe Ganze Extraktion = manuelle Extraktion Hilfsmittel bei der Extraktion unmittelbar am Steiß Zusammenfassung der Regeln über die Ausführung der ganzen Extraktion bei der reinen Steißlage Vorgehen bei sicher totem Kinde Schwierigkeiten bei der ganzen Extraktion Tiefer Scheidendammschnitt = Scheiden-Damm-Beckenbodenschnitt = Dührssen-Schuchardt-Schnitt Querlage (= QuL) Metreuryse Wendung (Übersicht) Äußere Wendung aus Querlage Kombinierte = innere Wendung aus Querlage Zwillinge Eineiige oder zweieiige Zwillinge Nabelschnurvorliegen Nabelschnurvorfall Vorgehen bei den verschiedenen Lagen Hydramnion Vorliegen und Vorfall eines Armes Fehlgeburt = Abortus Blasenmole Chorionepitheliom Extrauteringravidität (EU) Placenta praevia Vorzeitige Lösung der normal sitzenden Plazenta Kombinierte = Innere Wendung aus Kopflage Zweifingerwendung nach Braxton Hicks Nachgeburtsblutung Zervixriß Insertio velamentosa Enges Becken Hydrozephalus Uterusruptur Zerstückelnde Operationen II: Perforation und Kraniotraxie Eklampsismus und Eklampsie Sachregister “This excellent book strengthened my decision to become a gynecologist due to its distinctive guidelines und its instructive illustrations designed to accompany the author's introductory lectures and obstetrical seminars.”
Professor Wolfgang Fischer, MD, former head of the Department of Urogynecology, Charité University Medical Center, Berlin "Dieses ausgezeichnete Buch hat durch seine markanten Leitsätze und instruktiven Abbildungen in Verbindung mit den Propädeutikvorlesungen und geburtshilflichen Seminaren des Autors meinen Entschluss, Frauenarzt zu werden, gefestigt."Prof. Dr. med. Wolfgang Fischer, ehem. Leiter der Urogynäkologie, Charité Frauenklinik, Berlin