Pharmakokinetik und –dynamik des intravenösen Anaesthetikums Propofol (Disoprivan®) : Grundlagen für eine optimierte Dosierung

Der Autor untersucht in dieser Studie die spezifischen Wirkungen des neuen Pharmakons Propofol auf das zentrale Nervensystem durch pharmakokinetisch/-dynamische Modellbildung. Die Modellbildung soll den zeitlichen Verlauf der Wirkung in Abhängigkeit von den Blutspiegeln in ihrem nichtlinearen Zusammenhang bei verschiedenen Dosierungsstrategien beschreiben. Ziel der Untersuchung ist es, mit diesem Konzept die Grundlage für eine optimierte Anwendung von Propofol im Rahmen der totalen intravenösen Anästhesie zu schaffen. Gleichzeitig erfolgt damit die klinische Erprobung eines neuen Pharmakons, anders als sonst vielfach üblich, von Anfang an auf rationaler Ebene, die durch pharmakokinetische Modelle und pharmadynamische Daten gebildet wird. Somit wird ein auf Empirie beruhendes "trial and error"- Verfahren bei der Entwicklung von klinischen Dosierungsvorstellungen vermieden. Front Matter....Pages I-VIII Einleitung....Pages 1-3 Methodik und Konzeption....Pages 4-15 Untersuchungen nach Bolusinjektion bei Probanden....Pages 16-22 Untersuchungen nach Bolusinjektion bei Patienten....Pages 23-27 Infusionsstudie bei Probanden....Pages 28-38 Totale intravenöse Anästhesie mittels interaktiver Dosierung von Propofol und Alfentanil....Pages 39-43 Diskussion....Pages 44-59 Zusammenfassung und Dosierungsempfehlungen....Pages 60-64 Back Matter....Pages 65-69