Neonatologische und padiatrische Intensivpflege: Praxisleitfaden und Lernbuch 3. Auflage

Der Praxis-Leitfaden für den Stationsalltag Die Intensivpflege der kleinsten Patienten erfordert eine hohe Kompetenz und Verantwortung. Dieser Praxisleitfaden erleichtert Ihnen zum einen den Einstieg in das Fach der neonatologischen und pädiatrischen Intensivpflege und ist gleichzeitig Ihr Begleiter während der Fachweiterbildung, denn er gibt schnell und übersichtlich Einblick in die allgemeine und spezielle Pflege auf den pädiatrischen und neonatologischen Intensivstationen. Krankheitsbilder, Diagnostik und Therapie werden kurz und verständlich erläutert, die apparative Überwachung und die Assistenz bei invasiven Maßnahmen aufgezeigt. Neu in der 3. Auflage: Reanimation, entsprechend der Richtlinien von 2000 sowie Beatmung Inhaltsverzeichnis......Page 6 1 Allgemeine Pflege......Page 11 1.1.2 Wiegen des Patienten......Page 12 1.1.4 Augenpflege......Page 13 1.1.6 Nasenpflege......Page 14 1.1.8 Nabelpflege......Page 15 1.2.1 Dekubitusprophylaxe......Page 16 1.2.3 Kontrakturenprophylaxe......Page 17 1.2.5 Soor- und Parotitisprophylaxe......Page 18 1.3 Lagerung......Page 19 1.4 Patientenplatz......Page 21 1.5 Routineversorgung......Page 22 1.6.1 Endotracheales Absaugen......Page 24 1.7 Basale Stimulation......Page 28 1.8 Kinästhetik......Page 31 Wiederholungsfragen Kap. 1......Page 34 2 Spezielle Pflege......Page 36 2.1 Sauerstofftherapie......Page 37 2.2 Beatmete Patienten......Page 41 2.3 Relaxierte Patienten......Page 43 2.4.1 Einmalkatheter......Page 45 2.4.2 Dauerkatheter......Page 46 2.5 Suprapubischer Blasenkatheter......Page 47 2.6 Peritonealdialyse......Page 49 2.7 Hämofiltration......Page 53 2.8 Tracheotomie......Page 56 2.9 Enterostoma......Page 58 2.10 Magenspülung......Page 60 2.11 Gastrostoma......Page 62 2.12 Atemtherapie......Page 64 Wiederholungsfragen Kap. 2......Page 66 3 Pflege bei pulmonologischen Krankheitsbildern......Page 68 3.1.1 Respiratory Distress Syndrome......Page 69 3.1.2 Surfactantsubstitution......Page 71 3.2 Chronicle Neonatal Lung Disease......Page 72 3.3 Acute Respiratory Distress Syndrome – Akutes Lungenversagen......Page 74 3.4 Asthma bronchiale......Page 78 3.5 Fremdkörperaspiration......Page 80 3.6.2 Akute stenosierende Laryngotracheobronchitis......Page 82 3.6.3 Epiglottitis......Page 83 3.7 Persistierende pulmonale Hypertension des Neugeborenen......Page 84 3.8 Mekoniumaspirationssyndrom (MAS)......Page 85 Wiederholungsfragen Kap. 3......Page 88 4 Pfl ege in der Neugeborenenchirurgie......Page 89 4.1 Gastroschisis......Page 90 4.2 Omphalozele......Page 91 4.3 Ösophagusatresie......Page 94 4.4 Zwerchfellhernie......Page 97 4.5 Meningomyelozele......Page 99 4.6 Blasenekstrophie......Page 101 4.7 Vesikointestinale Fissur......Page 103 Wiederholungsfragen Kap. 4......Page 105 5 Neurologische Intensivpflege......Page 106 5.1 Glasgow-Coma-Scale......Page 107 5.2 Schädel-Hirn-Trauma......Page 109 5.3 Ertrinkungsunfall......Page 115 5.4.2 Nahrungsaufnahme......Page 119 5.4.4 Bewegungsapparat (Knochen, Muskeln, Sehnen)......Page 120 5.4.6 Infektionen......Page 121 5.4.8 Schmerzempfinden......Page 122 Wiederholungsfragen Kap. 5......Page 123 6 Sonstige Erkrankungen......Page 125 6.1 Nekrotisierende Enterokolitis......Page 126 6.2 Diabetisches Koma......Page 128 6.3 Verbrennung, Verbrühung......Page 130 Wiederholungsfragen Kap. 6......Page 135 7 Kardiologie......Page 136 7.1.1 Angeborene Herzfehler ohne Zyanose......Page 137 7.1.2 Angeborene Herzfehler mit Zyanose......Page 139 7.2 Herzinsuffizienz......Page 142 7.3 Herzrhythmusstörungen......Page 143 7.3.2 Tachykarde Rhythmusstörungen......Page 144 7.4 Herzkatheteruntersuchung......Page 147 7.5 Pflege bei Neugeborenen mit Prostaglandin-E-Therapie......Page 150 7.6 Pflege eines kardiochirurgischen Patienten......Page 151 7.7 Postoperative Schrittmachertherapie......Page 154 Wiederholungsfragen Kap. 7......Page 156 8 Reanimation......Page 158 8.1 Allgemeines......Page 159 8.2.1 ABC-Schema......Page 160 8.2.2 Komplikationen der Reanimation......Page 168 8.4 Ablauf einer Reanimation......Page 169 Wiederholungsfragen Kap. 8......Page 170 9 Früh- und Neugeborenenpflege......Page 171 9.1.1 Neonatologischer Transport......Page 172 9.1.2 Erstversorgung des Kindes......Page 174 9.2 Aufnahme von Früh- und Neugeborenen......Page 176 9.3 Betreuung von Früh- und Neugeborenen......Page 177 9.4.3 Instabilität der Atmung......Page 179 9.4.4 Instabilität des Herz-Kreislauf-Systems......Page 180 9.4.5 Infektionsgefahr......Page 181 9.4.7 Hyperbilirubinämie......Page 182 9.4.9 Akutes Nierenversagen in der Neonatalperiode......Page 183 9.4.11 Hirnblutung und Leukomalazie......Page 184 9.4.12 Persistierender Ductus arteriosus Botalli......Page 185 Wiederholungsfragen Kap. 9......Page 186 10 Beatmung......Page 187 10.1 Grundlagen der Beatmung......Page 188 10.2 Begriffe und Respiratorparameter......Page 189 10.3 Beatmungsformen......Page 190 10.4 Blutgasanalyse......Page 193 10.5.1 Endotracheale Intubation......Page 195 10.5.2 Tuben mit Niederdruckcuff......Page 200 10.6 Extubation......Page 201 10.7 Nasen- und Rachen-CPAP......Page 203 10.8 Maskenbeatmung......Page 205 10.9 Unterdruckbeatmung......Page 207 Wiederholungsfragen Kap. 10......Page 211 11 Apparative Überwachung......Page 213 11.1.2 EKG-Überwachung......Page 214 11.1.4 Blutdruckmessung......Page 215 11.2.1 Allgemeines......Page 216 11.2.2 Pulsoxymetrie......Page 217 11.2.3 Transkutane Sauerstoffpartialdruckmessung......Page 218 11.3 Kapnometrie......Page 219 11.4 Arterielle Druckmessung......Page 220 11.5 Zentraler Venendruck......Page 223 11.6 Intrakranielle Druckmessung......Page 225 Wiederholungsfragen Kap. 11......Page 227 12 Invasive Maßnahmen......Page 229 12.1 Nabelarterienkatheter......Page 230 12.3 Zentraler Venenkatheter......Page 232 12.4 Thoraxdrainage......Page 235 12.5 Externe Ventrikeldrainage......Page 240 12.6 Fontanellenpunktion......Page 241 12.7 Lumbalpunktion......Page 242 12.8 Pulmonalarterienkatheter......Page 243 12.9 Intraossärer Zugang......Page 245 Wiederholungsfragen Kap. 12......Page 247 13 Diverse therapeutische und diagnostische Maßnahmen......Page 249 13.1.1 Umgang mit Zytostatika......Page 250 13.1.2 Nebenwirkungen der Zytostatikatherapie und ihre Konsequenzen......Page 251 13.2 Transfusionen......Page 253 13.3 Austauschtransfusion......Page 258 13.4 Aufziehen von Infusionen unter dem Laminar Air Flow......Page 261 13.5 Extrakorporale Membranoxygenierung (ECMO)......Page 263 13.6 Inhalative Stickstoffmonoxydtherapie......Page 264 13.7 Schmerztherapie......Page 266 13.8 Bronchoskopie......Page 270 13.9 Transport großer Kinder......Page 272 Wiederholungsfragen Kap. 13......Page 273 14 Elternbetreuung......Page 275 14.2 Allgemeine Besuchsregeln......Page 276 14.4 Eltern sterbender Kinder......Page 278 Wiederholungsfragen Kap. 14......Page 280 15 Auswahl rechtlicher Aspekte......Page 281 15.2 Dokumentation......Page 282 15.4 Arbeitsteilung im Gesundheitswesen und Delegation......Page 283 15.5 Haftung des Pflegepersonals......Page 284 Wiederholungsfragen Kap. 15......Page 285 Anhang......Page 286 Medikamentenüberblick......Page 287 Literatur......Page 304 Abbildungsnachweis......Page 305 B......Page 306 E......Page 307 H......Page 308 L......Page 309 P......Page 310 S......Page 311 Z......Page 312 Der Praxis-Leitfaden für den Stationsalltag Die Intensivpflege der kleinsten Patienten erfordert eine hohe Kompetenz und Verantwortung. Dieser Praxisleitfaden erleichtert Ihnen zum einen den Einstieg in das Fach der neonatologischen und pädiatrischen Intensivpflege und ist gleichzeitig Ihr Begleiter während der Fachweiterbildung, denn er gibt schnell und übersichtlich Einblick in die allgemeine und spezielle Pflege auf den pädiatrischen und neonatologischen Intensivstationen. Krankheitsbilder, Diagnostik und Therapie werden kurz und verständlich erläutert, die apparative Überwachung und die Assistenz bei invasiven Maßnahmen aufgezeigt. Neu in der 3. Auflage: Reanimation, entsprechend der Richtlinien von 2000 sowie Beatmung