Leitlinien In Der Chirurgie Vor Dem Spiegel Von Qualitätssicherung Und Rechtsprechung: Gsg-umsetzung In Der Praxis Bedeutung Für Die Gefäßchirurgie (german Edition)

Seit 20 Jahren wird mit zahlreichen Gesetzen und Vorschriften versucht, den Anstieg der Kosten, die für die Gesundheit der Bundesbürger aufgebracht werden müssen, zu verringern. Mit dem am 1. Januar 1993 in der ersten Stufe in Kraft getretenen Gesundheitsstrukturgesetz werden diese Bemühungen fortgesetzt. Neu sind erhebliche Eingriffe des Staates in alle Bereiche des Gesundheitswesens. Die Auswirkungen für die Krankenhäuser sind in vollem Umfang immer noch nicht absehbar. Experten aus Politik, Krankenhäusern und Krankenkassen legen ihre Erfahrungen nach 2 Jahren GSG vor. Im vorliegenden Buch äußern sich Politiker zu den bisherigen Vorgaben und den beabsichtigten gesetzlichen Weiterentwicklungen. Zukunftsperspektiven des Arztes, Qualitätssicherung und Auswirkungen der neuen Entgeltformen im Krankenhaus werden dargelegt. Am Beispiel der Gefäßchirurgie werden Klinik und Organisationsmanagement vor den neuen gesetzlichen Bestimmungen vorgestellt. Angesichts der knapper gewordenen Ressourcen wird medizinisches Handeln in Zukunft vermehrt auch mit den Maßstäben der Effektivität und der Ökonomie gemessen werden müssen. Als Folge dieser Entwicklung sind medizinische Standards und Leitlinien erarbeitet worden, an denen ärztliche Tätigkeit in Zukunft orientiert werden soll. Auswirkungen dieses so bestimmten ärztlichen Handelns werden vor dem Spiegel von Qualitätssicherung und Rechtsprechung dargelegt. Im vorliegenden Buch werden die Ansichten renommierter Fachleute zu diesen Fragen vorgestellt und diskutiert. Front Matter....Pages I-IX Front Matter....Pages 1-1 Einführung....Pages 3-5 Bedeutung von Leitlinien in der Chirurgie....Pages 7-12 Diskussion....Pages 13-15 Leitlinien in der Gefäßchirurgie....Pages 17-19 Diskussion....Pages 20-21 Die Bedeutung von Leitlinien aus zivilrechtlicher Sicht....Pages 23-28 Diskussion....Pages 29-30 Haftungsvoraussetzungen bei fehlerhafter Heilbehandlung....Pages 31-35 Diskussion....Pages 35-37 Ursachen von Behandlungsfehlern aus ärztlicher Sicht....Pages 39-47 Diskussion....Pages 47-48 Anforderungen an den medizinischen Gutachter aus der Sicht des Juristen....Pages 49-55 Diskussion....Pages 55-56 Der Arzt als Sachverständiger vor Gericht und Gutachterkommission....Pages 57-64 Diskussion....Pages 65-65 Erfahrungen der Gutachterkommission für ärztliche Haftpflichtfragen bei der Ärztekammer Westfalen-Lippe....Pages 67-70 Diskussion....Pages 71-72 Front Matter....Pages 73-73 Einführung....Pages 75-75 Bestandsaufnahme bisheriger Vorgaben und Ansätze zur Weiterentwicklung....Pages 77-82 Gesundheitsstrukturgesetz-Umsetzung in der Praxis — Bedeutung für die Gefäßchirurgie — Bestandsaufnahme und Zukunftsperspektive aus der Sicht des Arztes....Pages 83-88 Front Matter....Pages 73-73 Diskussion....Pages 89-91 Externe Qualitätssicherung und Zertifizierung von Krankenhäusern aus Sicht der Krankenkassen....Pages 93-97 Diskussion....Pages 98-102 Das neue Entgeltsystem im Diakonissenkrankenhaus Karlsruhe — Erfahrungen und Erwartungen eines Frühumsteigers....Pages 103-112 Erfahrungen mit Sonderentgelten und Fallpauschalen an der chirurgischen Abteilung des Diakonissenkrankenhauses Karlsruhe-Rüppurr....Pages 113-119 Round Table-Gespräch....Pages 120-126 Einweisungs-, Aufnahme- und Ergänzungs-Diagnosen und die Meldepflicht nach § 301 SGVV....Pages 127-134 Diskussion....Pages 135-136 Schwierigkeiten im Umgang mit dem „Operationsschlüssel nach § 301 SGB V“....Pages 137-140 Diskussion....Pages 141-142 QUASIC — Qualitätssicherungsprogramm in Hamburg....Pages 143-147 Diskussion....Pages 148-149 Auswirkungen der Bundespflegesatzverordnung 1995 auf patientenbezogene Organisationsformen im Krankenhaus unter ökonomischen Gesichtspunkten....Pages 151-157 Betriebswirtschaftliches Klinik-Management, Kalkulation und Realität....Pages 159-161 Organisatorische und ökonomische Gesichtspunkte aus der Sicht des Anästhesisten....Pages 163-169 Diskussion....Pages 170-171 Interne Budgetierung — Auswirkungen auf Diagnostik und Therapie....Pages 173-178 Diskussion....Pages 178-179 Kosten-Nutzen-Analyse der ambulanten Venenchirurgie....Pages 181-189 Diskussion....Pages 190-191 Front Matter....Pages 73-73 Gesundheitsstrukturgesetz und Einführung neuer Therapietechniken unter ökonomischem Aspekt....Pages 193-198