La traumatologie des parties molles de la main (Approche pratique en orthopédie-traumatologie) (French Edition)

Cet ouvrage s’inscrit - avec deux autres volumes parus dans la m?me collection - dans le projet ambitieux d’embrasser les connaissances actuelles en traumatologie de la main. Il s’int?resse pr?cis?ment ? ce qui ne se visualise qu’? l’exploration chirurgicale, dans les conditions d’aseptie et d’anesth?sie du bloc op?ratoire. Il s’agit de« bilanter », de r?parer et de r??duquer les multiples tendons, nerfs et vaisseaux qui composent et animent la main, entre la peau et le squelette. L’ouvrage d?crit les r?parations de l’appareil tendineux dans le but de restaurer au mieux la mobilit?. Une large part est accord? ? la r?paration des nerfs. Enfin, cet ouvrage ne serait pas complet s’il ne traitait pas les l?sions multi-tissulaires. En urgence, une complexe strat?gie doit se mettre en place en quelques minutes pour analyser les l?sions, comprendre les besoins du patient, et reconstruire une main efficace et esth?tique. Title Page......Page 4 Copyright Page......Page 5 Liste des auteurs......Page 7 Table of Contents......Page 17 Avant-propos......Page 20 Examen clinique......Page 22 Stratégie chirurgicale......Page 24 En fonction du type de plaie tendineuse......Page 26 En fonction du siège de la plaie tendineuse......Page 27 Séquelles......Page 29 Conclusion......Page 30 Références......Page 31 Fractures et pertes de substance osseuse......Page 32 Réglage de la tension......Page 33 Plasties......Page 34 Transferts tendineux......Page 35 Greffes tendineuses non vascularisées......Page 36 Lambeaux libres composites......Page 37 Références......Page 40 Définition......Page 42 Étiopathogénie......Page 43 Cicatrisation tendineuse......Page 44 Faut-il une orthèse palmaire ou dorsale ?......Page 45 Faut-il une extension de l’IPD neutre, légère, ou forcée ?......Page 47 Comment améliorer l’observance ?......Page 48 Choix des orthèses......Page 49 Conclusion......Page 51 Références......Page 52 Anatomie de la bandelette centrale......Page 54 Diagnostic......Page 55 Principes thérapeutiques......Page 56 Conclusion......Page 57 Références......Page 58 Anatomie......Page 59 Pouce en maillet......Page 60 Étiologie......Page 61 Traitement......Page 63 Technique chirurgicale......Page 64 Analyse de la littérature......Page 65 Technique chirurgicale (fig. 2)......Page 66 Références......Page 67 Physiopathologie......Page 69 Col de cygne dans le cadre d’une polyarthrite rhumatoïde......Page 70 Classifications et indications......Page 71 Gestes au niveau de l’IPD......Page 72 Gestes au niveau de l’IPP......Page 73 Références......Page 76 Anatomie de l’appareil extenseur des doigts longs (fig. 2)......Page 78 Mécanisme de la déformation en boutonnière (fig. 3)......Page 79 Examen clinique......Page 80 Traitement......Page 81 Techniques......Page 82 Indications......Page 84 Références......Page 85 Introduction......Page 87 Protocole de rééducation postopératoire dans les zones V, VI, VII et VIII......Page 88 Protocole......Page 89 Zones V, VI, VII et VIII......Page 90 Zone III......Page 91 Zone I : doigt en maillet......Page 92 Colonne du pouce......Page 93 Discussion......Page 94 Conclusion......Page 95 Références......Page 96 Interrogatoire......Page 98 Inspection......Page 99 Examen de la main......Page 100 Examen de la plaie......Page 101 Classification topographique des lésions......Page 102 La réparation tendineuse : principes......Page 103 Lésions à l’insertion sur la phalange distale (fig. 9)......Page 106 Récupération des extrémités......Page 107 Fermeture cutanée......Page 108 Diminution des adhérences......Page 109 Références......Page 110 Bilan préopératoire......Page 112 Greffons tendineux......Page 113 Reconstruction du système de poulies......Page 114 Reconstruction en un temps......Page 115 Reconstruction en un temps FCS intact, FCP lésé......Page 117 Reconstruction en deux temps......Page 118 Réparations en zones III, IV et V......Page 119 Complications......Page 120 Références......Page 121 Mécanisme et lésions anatomiques......Page 123 Diagnostic......Page 125 Traitement......Page 126 Conclusion......Page 127 Références......Page 128 Anatomie descriptive......Page 129 Biomécanique......Page 132 Ruptures sous-cutanées......Page 133 Diagnostic......Page 134 Indications......Page 136 Méthodes......Page 137 Réalisation technique......Page 139 Appareillage et rééducation......Page 140 Références......Page 142 Récupération des extrémités tendineuses......Page 144 Suture tendineuse......Page 145 Chez l’enfant......Page 147 Poulies......Page 148 Références......Page 149 Diagnostic d’une rupture tendineuse......Page 151 Type de la suture tendineuse......Page 152 Rééducation postopératoire......Page 153 Profil du patient......Page 154 Réparation secondaire d’une rupture tendineuse......Page 156 Références......Page 158 Retentissement fonctionnel en cas de raideur digitale......Page 159 Bilan préopératoire......Page 160 Délai opératoire......Page 161 Technique opératoire......Page 162 Gestes associés......Page 163 Résultats et complications......Page 164 Technique opératoire......Page 165 Complications......Page 166 Technique opératoire (37, 38)......Page 167 Complications......Page 168 Reconstruction de poulie......Page 169 Références......Page 170 Introduction......Page 173 Les tendons sont vascularisés......Page 175 Étude de la gaine carpienne......Page 177 Continuité tissulaire et organisation multifibrillo-microvacuolaire......Page 178 Transferts vascularisés en îlot (42-46)......Page 179 Quelle est la zone de glissement qui va être utilisée pour remplacer la zone I et II, sujette à tant de complications et déceptions ?......Page 180 no man’s land ?......Page 181 Transfert du fléchisseur superficiel de l’annulaire (fig. 7)......Page 182 Transfert cutanéo-tendineux......Page 184 Autres variétés de transferts vascularisés en îlot (fig. 12)......Page 186 Conclusion......Page 190 Références......Page 191 Cicatrisation tendineuse......Page 193 Devenir des greffes tendineuses......Page 194 Indications......Page 195 Premier temps (fig. 2)......Page 196 Deuxième temps......Page 199 Troisième temps......Page 203 Références......Page 204 Évaluation......Page 207 Complications......Page 208 Type d’immobilisation......Page 209 Évaluation des résultats......Page 210 Greffes secondaires des fléchisseurs chez l’enfant......Page 211 Références......Page 212 Historique et évolution des protocoles......Page 214 Résistance à la traction des sutures......Page 217 Protocole de glissement tendineux......Page 218 Phase 2, après l’immobilisation......Page 219 Orthèse de posture......Page 220 Conclusion......Page 221 Références......Page 222 Anatomie microscopique......Page 224 Préparation des extrémités nerveuses......Page 225 Divers types d’anastomose......Page 226 Analyse de la sensibilité (22-24)......Page 227 Résultats (17, 25-37)......Page 228 Facteurs généraux de pronostic de la réparation nerveuse (38-40)......Page 229 Un certain nombre de questions encore en discussion......Page 230 Références......Page 231 Greffe nerveuse autologue......Page 234 Conduits de repousse nerveuse......Page 235 Conduits synthétiques......Page 236 Neurorraphie terminolatérale......Page 237 Références......Page 238 Principes généraux de l’évaluation sensitive......Page 241 Versant quantitatif de l’évaluation sensitive......Page 242 Versant qualitatif de l’évaluation sensitive......Page 243 Tests fonctionnels......Page 246 Rééducation de la sensibilité......Page 249 Première période......Page 250 Deuxième période......Page 251 Troisième période......Page 253 Quatrième période......Page 257 Références......Page 258 Historique......Page 260 Rappel anatomique (figs. 1 à 4)......Page 261 Micro-anastomoses artérielles et veineuses par technique conventionnelle......Page 263 Autres méthodes......Page 264 Pontages......Page 265 Pansement et immobilisation......Page 267 Références......Page 268 Principes......Page 270 Dans la salle d’accueil des urgences......Page 271 Au bloc opératoire......Page 272 Écrasement de la main......Page 276 Injections sous pression......Page 277 Références......Page 278 Classifications......Page 279 Ostéosynthèse, accourcissement osseux et incisons latéro-digitales......Page 281 Temps palmaire......Page 284 Temps dorsal......Page 287 Fermeture cutanée......Page 289 Pouce......Page 290 Ring finger......Page 291 Principe du doigt banque......Page 293 Réimplantation digitale distale......Page 294 Traitement postopératoire......Page 296 Surveillance postopératoire......Page 297 Conclusion......Page 298 Références......Page 299 À l’avant-bras......Page 302 Aux doigts......Page 303 Physiopathologie......Page 304 Diagnostic clinique......Page 305 Forme aiguë......Page 306 Examens complémentaires......Page 307 Prévention......Page 308 Aponévrotomie......Page 309 Références......Page 311 Historique......Page 312 Cas clinique......Page 313 Profil psychologique......Page 317 Diagnostic......Page 318 Prise en charge psychiatrique......Page 319 Références......Page 320 Modes de découverte......Page 321 Examens complémentaires......Page 322 Traitement......Page 324 Références......Page 325 Définition......Page 326 Physiopathologie......Page 327 Histoire clinique......Page 328 Paraclinique......Page 329 Traitements pharmacologiques......Page 330 Conclusion......Page 331 Références......Page 332 Technologies......Page 333 Résultats......Page 334 Aspects déontologiques......Page 335 Références......Page 337 Historique......Page 340 Principe de la téléchirurgie......Page 341 Application à la chirurgie de la main......Page 343 Conclusion......Page 344 Références......Page 345 Cas clinique......Page 347 Questions......Page 348 Réponses......Page 349 Cas clinique n°1......Page 354 Cas clinique n°2......Page 355 Cas clinique n°3......Page 357