La Lutte contre le cancer du col de l'utérus : guide des pratiques eessentielles

Le cancer du col de l'utérus est par sa fréquence le deuxième cancer chez les femmes. En 2005 il a entraîné plus de 250 000 décès dont près de 80% dans les pays en développement. En l'absemce d'intervention rapide la mortalité associée au cancer du col pourrait augmenter d'environ 25% dans les dix prochaines années. Il est cependant possible d'éviter ces décès grâce au dépistage et au traitement de cette maladie selon les recommandations contenues dans ce guide et de contribuer ainsi à atteindre les Objectifs du Millénaire pour le Développement. Ce guide est destiné à l'usage de tous ceux qui par les soins qu'ils prodiguent contribuent à réduire la charge que représente le cancer du col de l'utérus pour les femmes les communautés et les systèmes de santé. Il est centré sur les connaissances et les compétences indispensables aux prestataires des différents niveaux de soins pour qu'ils puissent proposer des services de qualité en matière de prévention de dépistage de diagnostic de traitements et de soins palliatifs du cancer du col. Cet ouvrage présente toute une série de directives et de recommandations actualisées et validées qui couvrent l'ensemble des soins. Chaque chapitre contient les recommandations essentielles. Ce guide comporte sept chapitres accompagnés de fiches pratiques neuf annexes et un glossaire. Chaque chapitre comporte une description du rôle et des responsabilités des prestataires de soins primaires et secondaires en ce qui concerne le sujet du chapitre; une anecdote illustrant le thème du chapitre et y apportant une touche personnelle; l'information de base essentielle sur le sujet suivie d'une discussion des différentes pratiques médicales et des recommandations appropriées; l'information sur les soins dispensés à chacun des quatre niveaux du système de santé; des conseils pour aider les agents de santé à parler avec les femmes des soins qui leur ont été prodigués et du suivi dont elles peuvent avoir besoin; une liste des sources d'information complémentaire. Ce guide s'adresse avant tout aux prestataires de soins des dispensaires et des hôpitaux de district qui travaillent pour les programmes de lutte contre le cancer du col dans des milieux aux ressources limitées. Cet ouvrage peut également être utile aux agents de santé des niveaux de soins communautaires et tertiaires ainsi qu'à tous ceux qui peuvent être amenés à rencontrer des femmes ayant besoin d'un dépistage ou d'un traitement. Preliminaries......Page 1 SOMMAIRE......Page 7 Introduction......Page 17 Chapitre 1 : Contexte général......Page 27 Chapitre 2 : Anatomie du pelvis féminin et histoire naturelle ducancer du col de l’utérus......Page 39 Chapitre 3 : Promotion de la santé : prévention, éducationà la santé et conseil......Page 57 Chapitre 4 : Dépistage du cancer du col de l’utérus......Page 93 Chapitre 5 : Diagnostic et prise en charge des lésionsprécancéreuses du col de l’utérus......Page 147 Chapitre 6 : Prise en charge du cancer invasif du col del’utérus......Page 191 Chapitre 7 : Soins palliatifs......Page 235 Annexe 1 : Précautions universelles pour la préventiondes infections......Page 269 Annexe 2 : Le système Bethesda 2001......Page 273 Annexe 3 : Comment mesurer la performance d’un testde dépistage?......Page 275 Annexe 4 : Organigramme du suivi et de la prise en chargedes patientes en fonction des résultats du dépistage......Page 277 Annexe 5 : Prise en charge standard des lésions précancéreusesdu col de l’utérus......Page 280 Annexe 6 : Traitement du cancer du col de l’utérus en fonctiondu stade......Page 281 Annexe 7 : Documents types......Page 287 Annexe 8 : Traitement des infections cervicales et des maladiesinflammatoires pelviennes (MIP)......Page 291 Annexe 9 : Préparation de la pommade de Monsel......Page 293 Glossaire......Page 295