Клиника, диагностика и лечение хламидийной инфекции

Кудрявцева Л.В., Мисюрина О.Ю., Генерозов Э.В., Говорун В.М., Бурова А.А., Маликов В.Е.,Липова Е.В., Баткаев Э.А. Пособие для врачей. – М.: Российская медицинская академия последипломного образования, 29 с. В настоящее время установлено, что хламидии способны поражать человека и многие виды животных, вызывая разнообразные заболевания, поражающие все органы, включая и мочеполовые. Этиологическая роль хламидийной урогенитальной инфекции является доказанной не только при таких урогенитальных заболеваниях, как неспецифический уретрит, цервицит, венерическая лимфогранулема, но и при болезни Рейтера. Наряду с передачей инфекции преимущественно половым путем нельзя исключить, что источником хламидийной урогенитальной инфекции могут быть так же и млекопитающие, часто поражаемые возбудителями из группы пситтакоза - венерической лимфо-гранулемы-трахомы. Вопрос о возможной роли хламидийной инфекции млекапитающих в происхождении урогенитальных заболеваний человека до сих пор не изучен. В литературе имеются отдельные сообщения о том, что хламидийные урогенитальные заболевания встречаются чаще у сельских жителей, контактирующих с живонными, а также среди людей таких профессий, как ветеринары, животноводы и др. Заболевания эти часто остаются нераспознанными. Наибольшее значение в настоящее время представляют хламидийные заболевания, которые передаются от человека к человеку: трахома, конъюктивит, болезнь Рейтера, заболевания урогенитального тракта и венерическая лимфогранулема. Среди всего спектра заболеваниий, ассоциированных с Chlamydia trachomatis, передающиеся половым путем заболевания урогенитального тракта приобрели особенно большое значение, потому что, как правило, поражают людей в период наибольшей половой активности. К сожалению, эти заболевания диагностируются значительно реже, чем они имеют место. Это связано с тем, что Chlamydia trachomatis в урогенитальном тракте может быть ассоциирована с Trichomonas vaginalis, Nesseria ganorchoeae и любым другим патогенным или условно-патогенным микроорганизмом, а в зависимости от этого и клиническое проявление инфекции бывает различным. При смешанной инфекции остро протекающие формы цервицита, уретрита и цистита наблюдаются очень редко. Акушеры-гинекологи, урологи и венерологи гораздо чаще наблюдают хрониче-ские заболевания мочеполовой системы (цервициты, уретриты, вульвовагиниты, эндометриты, циститы, простатиты и др.) и относят их к болезням невыясненной этиологи. Общепринятые методы антибак-териальной терапии в таких случаях нередко оказываются безуспешными, заболевания приобретают затяжное течение с развитием в последующем многочисленных осложнений (импотенция, бесплодие, внутриутробная инфекция и т.д.) Введение. Биологические свойства хламидий. Клиническая картина хламидийной инфекции. Клинческие проявления урогенитальной хламидийной инфекции у женщин. Клинческие проявления урогенитальной хламидийной инфекции у мужчин. Особенности хламидийной инфекции у детей. Диагностика хламидиоза. Изменения иммунного статуса при хламидийной инфекции. Основные принципы лечения больных хламидийной инфекцией. Схема лечения нижнего отдела урогенитального тракта. Схема лечения осложненного хламидиоза. Лечение хламидиоза у детей. Заключение. Литература.