Клиническая патофизиология

Учебник клинической патофизиологии — это первое в нашей стране учебное пособие такого рода. Клиническая патофизиология, взяв на вооружение физиологический метод акад. П. К. Анохина, исследует общие для разных болезней и патологических состояний закономерности расстройств взаимосодействия функциональных систем при достижении целей адаптации, компенсации и поддержании гомеостаза. Такими общими для различных заболеваний механизмами являются типовые патологические процессы (стереотипные системные патологические реакции), описание которых вместе с принципами предупреждения и устранения содержит первая часть учебника. Вторая часть посвящена патофизиологии функциональных систем, то есть описывает универсальные для различных нозологических форм патогенетические механизмы возникновения недостаточности конечных полезных приспособительных результатов и трансформации компенсаторно-защитных реакций в звенья патогенеза. В каждой из глав есть достаточно детальное описание патогенетических принципов коррекции недостаточности функциональных систем. Нозологические очерки учебника ограничены в связи с тем, что авторы не ставили себе целью создать альтернативу современным российским курсам лекций и учебникам патофизиологии, а лишь дополнить их сведениями, необходимыми для патофизиологического анализа в клинической практике. Чтобы полностью воспользоваться возможностью навигации по DJVU файлу, используйте последнюю версию бесплатного просмотрщика ! Оглавление: # ПРЕДИСЛОВИЕ # Часть I Типовые патологические процессы \* ГЛАВА 1. БОЛЕЗНЬ И ТИПОВОЙ ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС \* ГЛАВА 2. НАСЛЕДСТВЕННЫЙ ФАКТОР В ВОЗНИКНОВЕНИИ И РАЗВИТИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ \* ГЛАВА 3. ГИПОКСИЯ \* ГЛАВА 4. НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВОДЫ И НАТРИЯ \* ГЛАВА 5. НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА КАЛИЯ \* ГЛАВА 6. НАРУШЕНИЯ КИСЛОТНО-ОСНОВНОГО СОСТОЯНИЯ \* ГЛАВА 7. НАРУШЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО КРОВОИ ЛИМФООБРАЩЕНИЯ \* ГЛАВА 8. ТРОМБОЗ ГЛУБОКИХ ВЕН И ТРОМБОЭМБОЛИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ \* ГЛАВА 9. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА \* ГЛАВА 10. ГОЛОДАНИЕ \* ГЛАВА 11. ТИПОВЫЕ НАРУШЕНИЯ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА \* ГЛАВА 12. ВОСПАЛЕНИЕ \* ГЛАВА 13. ЛИХОРАДКА И РЕАКЦИЯ ОСТРОЙ ФАЗЫ \* ГЛАВА 14. КАНЦЕРОГЕНЕЗ # Часть II Клиническая патофизиология функциональных систем \* ГЛАВА 15. ДИЗРЕГУЛЯЦИЯ И ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ЭФФЕКТОРОВ КАК ПРИЧИНЫ РАССТРОЙСТВ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ СИСТЕМ (НОЗОЛОГИЧЕСКИЙ ОЧЕРК) \* ГЛАВА 16. КЛИНИЧЕСКАЯ ПАТОФИЗИОЛОГИЯ КОМЫ И ДРУГИХ НАРУШЕНИЙ СОЗНАНИЯ \* ГЛАВА 17. ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ И АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПОКСЕМИЯ \* ГЛАВА 18. БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА И АСТМАТИЧЕСКИЙ СТАТУС \* ГЛАВА 19. КЛИНИЧЕСКАЯ ПАТОФИЗИОЛОГИЯ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ \* ГЛАВА 20. ПАТОГЕНЕЗ ИНФАРКТА МИОКАРДА И КАРДИОГЕННОГО ШОКА \* ГЛАВА 21. ПАТОГЕНЕЗ НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫХ ВИДОВ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ \* ГЛАВА 22. ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ \* ГЛАВА 23. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ПЕЧЕНИ \* ГЛАВА 24. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ, ГАСТРИТОВ, ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ \* ГЛАВА 25. ПАТОГЕНЕЗ ДИСФУНКЦИЙ СИСТЕМЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ НА УРОВНЕ КИШЕЧНИКА \* ГЛАВА 26. ПАТОГЕНЕЗ ОСТРОГО И ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТОВ \* ГЛАВА 27. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ \* ГЛАВА 28. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫХ \* ГЛАВА 29. РЕАКЦИИ ПОВЫШЕННОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ \* ГЛАВА 30. ИММУНОДЕФИЦИТЫ \* ГЛАВА 31. АУТОИММУННЫЙ МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ БОЛЕЗНЕЙ \* ГЛАВА 32. АНЕМИИ \* ГЛАВА 33. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ РАССТРОЙСТВ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ СИСТЕМ И НАРУШЕНИЙ ГОМЕОСТАЗА В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ПОСЛЕ ТЯЖЕЛЫХ БОЕВЫХ РАНЕНИЙ И ПРИ РАЗВИТИИ ВОЕННО-ТРАВМАТИЧЕСКОГО ШОКА Другие книги по теме: ПРЕДИСЛОВИЕ......Page 5 Часть II Клиническая патофизиология функциональных систем......Page ГЛАВА 1. БОЛЕЗНЬ И ТИПОВОЙ ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС......Page 8 Мутации как причины наследственных заболеваний......Page 12 Моногенные и полигенные болезни......Page 14 Закон частоты генов в популяции и наследование моногенных болезней......Page 18 Сцепленное с полом наследование моногенной болезни......Page 19 Непрерывная изменчивость предрасположенности к полигенной болезни как фенотипического признака в популяции......Page 21 Генный комплекс лейкоцитарных антигенов человека и система антигенов главного комплекса тканевой совместимости как маркеры предрасположенности к болезням......Page 23 Хромосомные мутации (изменения числа и макроструктуры хромосом)......Page 26 ГЛАВА 3. ГИПОКСИЯ......Page 29 ГЛАВА 4. НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВОДЫ И НАТРИЯ......Page 39 Гипонатриемия......Page 42 Гипернатриемия......Page 50 ГЛАВА 5. НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА КАЛИЯ......Page 55 ГЛАВА 6. НАРУШЕНИЯ КИСЛОТНО-ОСНОВНОГО СОСТОЯНИЯ......Page 64 Метаболический ацидоз......Page 67 Метаболический ацидоз, связанный с дисфункциями на уровне сегментов нефрона......Page 71 Метаболический алкалоз......Page 79 Полнокровие......Page 84 Малокровие......Page 87 Эмболия......Page 89 Нарушения микроциркуляции......Page 92 Недостаточность лимфообращения......Page 94 Диссеминированное внутрисосудистое свертывание......Page 95 ГЛАВА 8. ТРОМБОЗ ГЛУБОКИХ ВЕН И ТРОМБОЭМБОЛИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ......Page 99 Патогенез расстройств внешнего дыхания вследствие тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей......Page 104 Патогенез нарушений легочного и системного кровообращения, связанных с тромбоэмболией легочной артерии и ее ветвей......Page 107 Связь патогенеза и симптомов тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей......Page 108 Патогенетические принципы профилактики тромбоза глубоких вен нижних конечностей и тромбоэмболии легочной артерии у хирургических больных......Page 109 ГЛАВА 9. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА......Page 116 ГЛАВА 10. ГОЛОДАНИЕ......Page 138 Физиологическая адаптация к экзогенному голоданию......Page 140 Патогенез алиментарной дистрофии и стрессорного голодания......Page 143 Патогенетические принципы искусственного лечебного питания......Page 148 Ожирение......Page 155 Гиперлипидемии/гиперлипопротеинемии......Page 161 Атеросклероз......Page 165 Определение и биологическое значение воспаления......Page 170 Компоненты и признаки воспаления......Page 172 Нейтрофилия и лейкоцитоз......Page 174 Функционирование нейтрофилов как клеточных эффекторов......Page 178 Клеточные эффекторы и медиаторы воспаления......Page 185 Воспаление и системы регуляции организма......Page 195 ГЛАВА 13. ЛИХОРАДКА И РЕАКЦИЯ ОСТРОЙ ФАЗЫ......Page 198 Клиническая классификация видов лихорадки......Page 203 Реакция острой фазы......Page 204 Изменение фенотипа клетки при малигнизации......Page 207 Канцерогенез как комплексное изменение генотипа клетки......Page 209 Канцерогенез и факторы клеточного роста......Page 219 Метастазирование злокачественной клетки......Page 222 ГЛАВА 15. ДИЗРЕГУЛЯЦИЯ И ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ЭФФЕКТОРОВ КАК ПРИЧИНЫ РАССТРОЙСТВ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ СИСТЕМ (НОЗОЛОГИЧЕСКИЙ ОЧЕРК)......Page 226 ГЛАВА 16. КЛИНИЧЕСКАЯ ПАТОФИЗИОЛОГИЯ КОМЫ И ДРУГИХ НАРУШЕНИЙ СОЗНАНИЯ......Page 241 ГЛАВА 17. ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ И АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПОКСЕМИЯ......Page 246 Артериальная гипоксемия......Page 247 Патологические вариабельность вентиляционно-перфузионных отношений и шунтирование смешанной венозной крови в легких как причины артериальной гипоксемии......Page 248 Обструктивные и рестриктивные расстройства альвеолярной вентиляции......Page 252 Недостаточная вентиляция респиронов как причина артериальной гипоксемии......Page 257 Респираторные ацидоз и алкалоз......Page 258 Патогенетические принципы проведения искусственной вентиляции легких......Page 261 ГЛАВА 18. БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА И АСТМАТИЧЕСКИЙ СТАТУС......Page 269 Нейрогенные механизмы патогенеза бронхиальной астмы......Page 276 Патогенез артериальной гипоксемии и нарушений кислотно-основного состояния при астматическом статусе......Page 277 Патогенетические принципы интенсивной терапии больных с астматическим статусом......Page 282 ГЛАВА 19. КЛИНИЧЕСКАЯ ПАТОФИЗИОЛОГИЯ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ......Page 286 Этиопатогенетическая классификация застойной сердечной недостаточности......Page 287 Патогенез нарушений преднагрузки и водно-солевого обмена как причин и следствий застойной сердечной недостаточности......Page 291 Патологические сдвиги постнагрузки как звено патогенеза застойной сердечной недостаточности......Page 295 Патофизиология нарушений сократительной способности сердца у больных с застойной сердечной недостаточностью......Page 296 Связь патогенеза застойной сердечной недостаточности и симптомов лево- и правожелудочковой сердечной недостаточности......Page 297 Сердечная недостаточность при высоком МОК......Page 300 Патогенез острой левожелудочковой недостаточности как причины кардиогенного отека легких......Page 301 Патогенетические принципы терапии кардиогенного отека легких......Page 305 ГЛАВА 20. ПАТОГЕНЕЗ ИНФАРКТА МИОКАРДА И КАРДИОГЕННОГО ШОКА......Page 307 Гибернация, станнинг и ишемическое прекондиционирование кардиомиоцитов......Page 311 Инфаркт миокарда и кардиогенный шок......Page 314 Патогенетические принципы фармакокоррекции низкой насосной функции сердца......Page 316 Клинико-патофизиологическая характеристика осложнений и периода реабилитации инфаркта миокарда......Page 323 ГЛАВА 21. ПАТОГЕНЕЗ НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫХ ВИДОВ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ......Page 328 Патогенез гипертонической болезни......Page 330 Вторичная артериальная гипертензия......Page 336 АГ как причина неврологической нестабильности......Page 344 АГ как причина сердечной недостаточности и некоторые патогенетические принципы фармакотерапии больных с тяжелой АГ и ее осложнениями......Page 345 Патогенетические принципы лечения гипертонического криза......Page 347 ГЛАВА 22. ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ......Page 351 Преренальная азотемия......Page 353 Гломерулонефропатии......Page 358 Нефротический синдром......Page 364 Острый канальцевый некроз......Page 367 Уремический синдром (уремия)......Page 369 Обструктивная уропатия......Page 372 ГЛАВА 23. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ПЕЧЕНИ......Page 374 Холестаз......Page 375 Желтуха......Page 377 Нарушения обмена веществ как результат печеночной недостаточности......Page 380 Нарушения сознания и энцефалопатия, связанные с печеночной недостаточностью......Page 382 Цирроз печени, портальная гипертензия и асцит......Page 383 ГЛАВА 24. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ, ГАСТРИТОВ, ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ......Page 389 Патогенез гастритов......Page 396 Этиология и патогенез язвенной болезни......Page 399 Синдром недостаточного всасывания......Page 404 Диарея......Page 412 Патогенез острой кишечной непроходимости......Page 421 ГЛАВА 26. ПАТОГЕНЕЗ ОСТРОГО И ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТОВ......Page 431 Этиология и патогенез хронического панкреатита......Page 438 ГЛАВА 27. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ......Page 442 Этиология сахарного диабета......Page 444 Патологическая резистентность по отношению к инсулину......Page 445 Патогенез гипергликемии и других нарушений обмена веществ у больных сахарным диабетом......Page 448 Патогенез диабетической микроангиопатии......Page 451 Диабетические кома и кетоацидоз......Page 458 ГЛАВА 28. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫХ......Page 462 Расстройства регуляции с участием гормонов аденогипофиза......Page 464 Патогенез эндокринопатий как причин расстройств роста тела человека......Page 467 Патогенез гипо- и гипертиреоза......Page 472 Патогенез расстройств секреции гормонов надпочечников......Page 478 Патогенез гипер-, гипокальциемии и расстройств секреции паращитовидных желез......Page 485 Гиперкальциемия......Page 487 Гипокальциемия......Page 490 Патогенез гипогонадизма у мужчин......Page 492 Патогенез гипогонадизма у женщин......Page 495 Реакции повышенной чувствительности первого типа......Page 498 Реакции повышенной чувствительности второго типа (гуморальные цитотоксические реакции)......Page 501 Реакции повышенной чувствительности третьего типа (образование иммунных комплексов)......Page 503 Реакции повышенной чувствительности четвертого типа (реакции замедленной гиперчувствительности, патологические иммунные реакции, опосредованные клетками)......Page 505 Патогенез наиболее изученных врожденных иммунодефицитов на уровне иммунокомпетентных клеток......Page 509 Врожденные иммунодефицита как результат наследственных расстройств системы комплемента......Page 518 ГЛАВА 31. АУТОИММУННЫЙ МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ БОЛЕЗНЕЙ......Page 520 ГЛАВА 32. АНЕМИИ......Page 527 Анемии, вызванные нарушениями синтеза гемоглобина и обмена железа......Page 529 Макроцитарные анемии......Page 531 Нормохромные нормоцитарные анемии......Page 534 ГЛАВА 33. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ РАССТРОЙСТВ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ СИСТЕМ И НАРУШЕНИЙ ГОМЕОСТАЗА В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ПОСЛЕ ТЯЖЕЛЫХ БОЕВЫХ РАНЕНИЙ И ПРИ РАЗВИТИИ ВОЕННО-ТРАВМАТИЧЕСКОГО ШОКА......Page 541 Принципы устранения патологической боли и проведения анестезиологического пособия у больных с тяжелой раневой болезнью......Page 543 Патогенез респираторного дистресс-синдрома как осложнения военно-травматического шока и острого периода тяжелой раневой болезни......Page 546 Патогенез расстройств системного и периферического кровообращения в остром периоде тяжелой раневой болезни......Page 554 Содержание......Page 564