Herzrhythmusstörungen: Invasive Diagnostik und Elektrotherapie

Die elektrische Stimulation des Herzens befindet sich auch heute noch - 30 Jahre nach ihrer ersten klinischen Anwendung - in rascher Entwicklung. Neue Stimula­ tionsmethoden haben den ursprunglichen Indikationsbereich urn die diagnostische Stimulation und die antitachykarde Schrittmachertherapie erweitert. Technologi­ sche Fortschritte ermoglichten die Verwirklichung des automatischen implantierba­ ren Defibrillators und die Konstruktion eines nichtinvasiven transkutanen Herz­ schrittmachers. Der rasch zunehmende Wissenszuwachs auf dem Gebiet der Elek­ trostimulation macht regelmaBige Darstellungen des aktuellen Kenntnisstandes notwendig. Diesen Erfordernissen versucht das vorliegende Buch Rechnung zu tragen. Am Anfang steht die themenbezogene Darstellung der elektrophysiologischen Grundlagen der Herzrhythmusstorungen, wobei besonders auf die Basismechanis­ men tachykarder Arrhythmien eingegangen wird. Unter dem Aspekt der praktisch­ klinischen Anwendung liegt ein Schwerpunkt des Buches auf der Methodik der diagnostischen Stimulation. In mehreren Beitragen werden die Grundzuge der invasiven Elektrokardiographie ausfiihrlich abgehandelt. Es folgt eine systematische Darstellung der Differentialdiagnostik bei supraventrikularen und bei ventrikularen Tachykardien, wobei auch elektrotherapeutische Gesichtspunkte Beriicksichtigung finden. Der programmierten Ventrikelstimulation zur Therapiekontrolle ist ein eigenes Kapitel gewidmet. Die Beitrage zur antibradykarden Stimulation sind bewuBt knapp gehalten, urn den Blick auf aktuelle Einzelthemen der Schrittmacher­ therapie zu lenken: die Vorhofstimulation, die sequentielle Stimulation und die frequenzadaptierende Stimulation. N aturgemaB wurde auch auf wichtige Innovatio­ nen auf dem Gebiet der Elektrotherapie der Herzrhythmusstorungen eingegangen. Front Matter....Pages I-XII Front Matter....Pages 1-1 Pathophysiologie der Herzrhythmusstörungen....Pages 3-15 Methodik der elektrischen Stimulation des Herzens....Pages 16-51 Diagnostik bradykarder Rhythmusstörungen....Pages 52-70 Invasive Diagnostik supraventrikulärer Tachykardien....Pages 71-111 Invasive Diagnostik ventrikulärer Tachykardien....Pages 112-125 Front Matter....Pages 127-127 Langzeittherapie ventrikulärer Tachykardien mit implantierbaren Stimulatoren....Pages 129-137 Therapiekontrolle ventrikulärer Tachykardien durch serielle elektrophysiologische Untersuchungen....Pages 138-155 Front Matter....Pages 157-157 Ergebnisse der Therapie mit Vorhofschrittmachern....Pages 159-165 Schrittmachertherapie mit sequentiellen Systemen....Pages 166-177 Frequenzadaptierende Herzschrittmacher....Pages 178-196 Front Matter....Pages 197-197 Nichtinvasive transkutane Schrittmachertherapie....Pages 199-211 Transvenöse His-Bündelablation bei supraventrikulärer Tachykardie....Pages 212-220 Implantierbarer automatischer Defibrillator bei malignen Kammerarrhythmien....Pages 221-235 Back Matter....Pages 237-240