Gastrointestinale Tumoren: mit Zugang zur Medizinwelt

Gastroenterologische Onkologie – sicher und evidenzbasiert zu einer leitlinienkonformen Diagnostik und Therapie! Magentumoren, Pankreaskarzinom oder GIST – jede dieser Diagnosen stellt den jungen Arzt vor große Herausforderungen. Insbesondere die Vielzahl von Publikationen und der rasante Fortschritt bei Diagnostik und Therapie erschwert eine schnelle adäquate Entscheidungsfindung. Das Buch behandelt die wichtigsten Tumorarten aus der gastroenterologischen Onkologie – auf Grundlage einer systematischen und umfangreichen Recherche der Leitlinien des deutschen onkologischen Leitlinienprogramms erläutern die Texte die Risikofaktoren, Diagnostik, Therapie, supportive Therapie sowie Methoden aus der Komplementärmedizin und palliativmedizinische Aspekte. Algorithmen und Flussdiagramme: Wegweiser für die Therapieentscheidungen in Abhängigkeit vom Tumorstadium Checklisten: optimale Vorbereitung auf das Gespräch mit dem Krebspatient Die Inhalte wurden erstellt von der Deutschen Krebsgesellschaft (DKG) in Kooperation mit der Arbeitsgemeinschaft Internistische Onkologie (AIO). Gastrointestinale Tumoren 1 Front-Matter_2018_Gastrointestinale-Tumoren Gastrointestinale Tumoren Vorwort_2018_Gastrointestinale-Tumoren Vorwort Geleitwort_2018_Gastrointestinale-Tumoren Geleitwort Copyright_2018_Gastrointestinale-Tumoren Copyright Beteiligte-Experten_2018_Gastrointestinale-Tumoren Beteiligte Experten Benutzerhinweise_2018_Gastrointestinale-Tumoren Benutzerhinweise Abk-rzungen_2018_Gastrointestinale-Tumoren Abkürzungen Kapitel-1---Allgemeines_2018_Gastrointestinale-Tumoren 1 Allgemeines 1.1 Grundlagen zur Krebs­entstehung 1.1.1 Definition 1.1.2 Karzinogenese 1.1.3 Epidemiologie 1.2 Risikofaktoren und Prävention 1.2.1 Lebensstilfaktoren 1.2.2 Einfluss der Gene 1.2.3 Erkrankungen 1.2.4 Umwelt und Arbeitsplatz 1.2.5 Medikamente und Therapien 1.3 Diagnostik 1.3.1 Screening und Früherkennung 1.3.2 Anamnese und körperliche Untersuchung 1.3.3 Bildgebung 1.3.4 Invasive Diagnostik 1.3.5 Labordiagnostik 1.3.6 Stadieneinteilung 1.3.7 Schmerzdiagnostik 1.3.8 Psychoonkologische Diagnostik 1.4 Tumortherapie 1.4.1 Operation 1.4.2 Strahlentherapie 1.4.3 Chemotherapie 1.4.4 Zielgerichtete Therapien 1.4.5 Andere Therapieverfahren 1.4.6 Besondere Therapiesituationen 1.5 Metastasen 1.5.1 Metastasenentstehung 1.5.2 Prognose 1.5.3 Diagnostik 1.5.4 Therapie 1.6 Supportive Therapie 1.6.1 Angst 1.6.2 Appetitmangel 1.6.3 Aszites 1.6.4 Augenbeschwerden 1.6.5 Depressionen und depressive Symptome 1.6.6 Diarrhö 1.6.7 Disstress 1.6.8 Dumping-Syndrom 1.6.9 Dysphagie 1.6.10 Dyspnoe 1.6.11 Exulzerierende Tumorwunden 1.6.12 Fatigue 1.6.13 Fertilitätsstörungen 1.6.14 Geschmacksstörungen 1.6.15 Gewichtsverlust, Mangelernährung und Kachexie 1.6.16 Haarausfall 1.6.17 Hämatotoxizität 1.6.18 Beschwerden an den Harnwegen 1.6.19 Hauttoxizität 1.6.20 Hepatotoxizität 1.6.21 Husten 1.6.22 Hyperkalzämie 1.6.23 Infektionen 1.6.24 Kardiotoxizität 1.6.25 Kognitive Beeinträchtigung 1.6.26 Kreislaufsystem 1.6.27 Lymphödem 1.6.28 Magenentleerungsstörungen 1.6.29 Meteorismus 1.6.30 Mukositis (oral) 1.6.31 Mukositis (intestinal) 1.6.32 Nephrotoxizität 1.6.33 Neurotoxizität 1.6.34 Notfälle in der Onkologie 1.6.35 Obstipation 1.6.36 Osteonekrose/Kieferosteo­nekrose 1.6.37 Osteoporose 1.6.38 Paravasat 1.6.39 Pleuraerguss 1.6.40 Pulmonale Toxizität 1.6.41 Rasselatmung 1.6.42 Schlafstörungen 1.6.43 Schmerzen 1.6.44 Beeinträchtigungen der ­Sexualität 1.6.45 Stuhlinkontinenz 1.6.46 Teratogenität/Mutagenität 1.6.47 Thrombose 1.6.48 Übelkeit und Erbrechen 1.6.49 Xerostomie 1.7 Zum Therapieerfolg beitragen 1.7.1 Ernährung 1.7.2 Körperliche Aktivität und Bewegung 1.7.3 Ergotherapie Kapitel-2----sophaguskarzinom_2018_Gastrointestinale-Tumoren 2 Ösophaguskarzinom 2.1 Grundlagen 2.1.1 Häufigkeiten und Arten 2.1.2 Symptome 2.2 Risikofaktoren und Prävention 2.2.1 Lebensstilfaktoren 2.2.2 Einfluss der Gene 2.2.3 Umwelt und Arbeitsplatz 2.2.4 Medikamente und Therapien 2.2.5 Hormone 2.2.6 Erkrankungen 2.3 Diagnostik 2.3.1 Screening und Früherkennung 2.3.2 Tumordiagnostik 2.3.3 Staging und Therapieplanung 2.3.4 Klassifikation 2.4 Tumortherapie 2.4.1 Allgemeines zur endoskopischen Therapie 2.4.2 Allgemeines zur Operation 2.4.3 Allgemeines zur Strahlen­therapie 2.4.4 Allgemeines zur Chemo­therapie 2.4.5 Therapie im In-situ-Stadium und bei mukosalen Karzinomen 2.4.6 Therapie im lokal begrenzten Stadium 2.4.7 Therapie im lokal fortgeschrittenen Stadium 2.4.8 Therapie bei einem Lokalrezidiv 2.4.9 Therapie im metastasierten Stadium 2.4.10 Therapie des primär kleinzelligen Karzinoms des Ösophagus 2.4.11 Prognose 2.5 Beschwerden, Symptome, Folgen 2.5.1 Dysphagie 2.6 Zum Therapieerfolg beitragen 2.6.1 Körperliche Aktivität 2.6.2 Ernährung 2.7 Nachsorge 2.8 Lebensqualität während und nach der Therapie Kapitel-3---Magentumoren_2018_Gastrointestinale-Tumoren 3 Magentumoren 3.1 Grundlagen 3.1.1 Häufigkeiten und Arten von Magentumoren 3.1.2 Karzinogenese 3.1.3 Symptome 3.2 Risikofaktoren und Prävention 3.2.1 Lebensstilfaktoren 3.2.2 Einfluss der Gene 3.2.3 Schadstoffbelastung am Arbeitsplatz 3.2.4 Medikamente und Therapien 3.2.5 Körpereigene Hormone und hormonelle Therapie 3.2.6 Erkrankungen 3.3 Diagnostik 3.3.1 Screening und Früherkennung 3.3.2 Tumordiagnostik 3.3.3 Staging und Grading 3.3.4 Klassifikation 3.4 Tumortherapie 3.4.1 Allgemeines zur endoskopischen Resektion 3.4.2 Allgemeines zur Operation 3.4.3 Allgemeines zur Strahlen­therapie 3.4.4 Allgemeines zur medikamentösen Therapie 3.4.5 Therapie im In-situ-Stadium 3.4.6 Therapie von Magenfrühkarzinomen und lokalisierten Magenkarzinomen 3.4.7 Therapie von lokal fortgeschrittenen Magenkarzinomen 3.4.8 Therapie im Lokalrezidiv 3.4.9 Therapie von metastasierten Magenkarzinomen 3.4.10 Therapie bei älteren Patienten 3.4.11 Prognose 3.5 Beschwerden, Symptome, Folgen 3.5.1 Aszites 3.5.2 Magenblutungen 3.5.3 Obstruktion 3.6 Zum Therapieerfolg beitragen 3.6.1 Ernährung 3.6.2 Körperliche Aktivität 3.7 Nachsorge Kapitel-4---D-nndarmtumoren_2018_Gastrointestinale-Tumoren 4 Dünndarmtumoren 4.1 Grundlagen 4.1.1 Häufigkeiten und Arten 4.1.2 Karzinogenese 4.1.3 Symptome 4.2 Risikofaktoren und Prävention 4.2.1 Einfluss der Gene 4.2.2 Erkrankungen 4.3 Diagnostik 4.3.1 Klassifikation 4.4 Tumortherapie 4.4.1 Allgemeines zur Operation 4.4.2 Allgemeines zur Strahlen­therapie 4.4.3 Allgemeines zur Chemo­therapie 4.4.4 Therapie bei FAP-Patienten 4.4.5 Prognose Kapitel-5---Appendixtumoren_2018_Gastrointestinale-Tumoren 5 Appendixtumoren 5.1 Grundlagen 5.1.1 Häufigkeiten und Arten 5.1.2 Symptome 5.2 Risikofaktoren 5.2.1 Einfluss der Gene 5.3 Diagnostik 5.3.1 Diagnostik nach Zufallsbefund im Rahmen radiologischer Bildgebung 5.3.2 Staging und Grading 5.3.3 Klassifikation 5.4 Tumortherapie 5.4.1 Therapie von low-grade muzinösen Neoplasien 5.4.2 Therapie von Adenokarzinomen 5.4.3 Therapie des Pseudomyxoma peritonei 5.4.4 Therapie bei Zufallsbefund einer Appendixneoplasie 5.4.5 Therapie bei Zufallsbefund durch radiologische Bildgebung 5.4.6 Therapie bei Zufallsbefund durch histologische Untersuchung 5.4.7 Prognose 5.5 Nachsorge Kapitel-6---Kolorektales-Karzinom_2018_Gastrointestinale-Tumoren 6 Kolorektales Karzinom 6.1 Grundlagen 6.1.1 Häufigkeiten und Arten 6.1.2 Karzinogenese 6.1.3 Symptome 6.1.4 Differenzialdiagnosen 6.2 Risikofaktoren und Prävention 6.2.1 Lebensstilfaktoren 6.2.2 Genetische Ursachen 6.2.3 Medikamente 6.2.4 Erkrankungen 6.3 Diagnostik 6.3.1 Screening 6.3.2 Früherkennung 6.3.3 Tumordiagnostik und Staging 6.3.4 Klassifikation 6.4 Polypenmanagement 6.4.1 Prognose bei Polypen 6.4.2 Nachsorge bei Polypen 6.5 Tumortherapie 6.5.1 Allgemeines zur Operation 6.5.2 Allgemeines zur Strahlen­therapie 6.5.3 Allgemeines zur medikamentösen Therapie 6.5.4 Therapie im UICC-Stadium I 6.5.5 Therapie im UICC-Stadium II–III 6.5.6 Therapie bei Lokalrezidiv 6.5.7 Therapie im UICC-Stadium IV (metastasiertes Stadium) 6.5.8 Therapie bei genetisch vorbelasteten Patienten 6.5.9 Therapie bei älteren Patienten 6.5.10 Prognose 6.6 Beschwerden, Folgen, Symptome 6.6.1 Darmobstruktion 6.6.2 Fertilitätsstörungen 6.6.3 Beeinträchtigungen der Harnwege 6.6.4 Beeinträchtigungen der ­Sexualität 6.6.5 Stuhlinkontinenz 6.7 Zum Therapieerfolg beitragen 6.7.1 Ernährung 6.7.2 Körperliche Aktivität 6.8 Nachsorge 6.8.1 Nachsorge von Patienten im Stadium I 6.8.2 Nachsorge von Patienten im Stadium II–III 6.8.3 Nachsorge in speziellen ­Situationen 6.9 Lebensqualität 6.9.1 Bei erblich bedingtem erhöhtem Karzinomrisiko 6.9.2 Während und nach der Therapie Kapitel-7---Analkarzinom_2018_Gastrointestinale-Tumoren 7 Analkarzinom 7.1 Grundlagen 7.1.1 Häufigkeiten und Arten 7.1.2 Symptome 7.1.3 Differenzialdiagnosen 7.1.4 Karzinogenese 7.2 Risikofaktoren und Prävention 7.3 Diagnostik 7.3.1 Screening und Früherkennung 7.3.2 Tumordiagnostik 7.3.3 Staging und Grading 7.3.4 Klassifikation 7.4 Tumortherapie 7.4.1 Allgemeines zur Operation 7.4.2 Allgemeines zur Radio- und Radiochemotherapie 7.4.3 Allgemeines zur Chemo­therapie 7.4.4 Therapie von In-situ-­Karzinomen 7.4.5 Therapie bei Lokalrezidiv 7.4.6 Therapie des Adenokarzinoms im Analkanal 7.4.7 Therapie des anorektalen Melanoms 7.4.8 Therapie bei HIV-Infektion 7.4.9 Prognose 7.5 Beschwerden, Symptome, Folgen 7.6 Nachsorge 7.7 Lebensqualität während und nach der Therapie Kapitel-8---Pankreastumoren_2018_Gastrointestinale-Tumoren 8 Pankreastumoren 8.1 Grundlagen 8.1.1 Häufigkeiten und Arten von Pankreaskrebs 8.1.2 Unterteilung nach Lokalisation 8.1.3 Unterteilung nach Histologie 8.1.4 Differenzialdiagnostik 8.1.5 Karzinogenese 8.1.6 Symptome 8.2 Risikofaktoren und Prävention 8.2.1 Lebensstilfaktoren 8.2.2 Einfluss der Gene 8.2.3 Medikamente und ­Erkrankungen 8.3 Diagnostik 8.3.1 Screening und Früherkennung 8.3.2 Tumordiagnostik 8.3.3 Klassifikation 8.4 Tumortherapie 8.4.1 Allgemeines zur Operation 8.4.2 Allgemeines zur Strahlen­therapie 8.4.3 Allgemeines zur medikamentösen Therapie 8.4.4 Therapie der intraduktalen papillär-muzinösen Neoplasie (IPMN) 8.4.5 Therapie im lokal begrenzten Stadium 8.4.6 Therapie im lokal fortgeschrittenen Stadium 8.4.7 Therapie beim lokalen Rezidiv 8.4.8 Therapie des periampullären Pankreaskarzinoms 8.4.9 Therapie des hepatoiden Pankreaskarzinoms 8.4.10 Therapie des Azinuszelltumors des Pankreas 8.4.11 Therapie des soliden pseudopapillären Pankreastumors (Frantz-Tumor) 8.4.12 Therapie des anaplastischen Pankreaskarzinoms 8.4.13 Therapie der serösen zystischen Neoplasie des Pankreas 8.4.14 Therapie des muzinösen ­Zystadenoms des Pankreas 8.4.15 Therapie bei älteren Patienten 8.4.16 Prognose 8.5 Beschwerden, Symptome, Folgen 8.5.1 Gewichtsverlust 8.5.2 Magenentleerungsstörung 8.5.3 Exokrine Pankreasinsuffizienz 8.5.4 Obstruktion, biliäre 8.5.5 Obstruktion, Magen-Darm 8.5.6 Schmerzen 8.6 Zum Therapieerfolg beitragen 8.6.1 Ernährung 8.7 Nachsorge Kapitel-9---Lebertumoren_2018_Gastrointestinale-Tumoren 9 Lebertumoren 9.1 Grundlagen 9.1.1 Häufigkeiten und Arten 9.1.2 Differenzialdiagnosen 9.1.3 Karzinogenese 9.1.4 Symptome 9.2 Risikofaktoren und Prävention 9.2.1 Lebensstilfaktoren 9.2.2 Einfluss der Gene 9.2.3 Medikamente und Erkrankungen 9.2.4 Umwelt und Arbeitsplatz 9.3 Diagnostik 9.3.1 Früherkennung 9.3.2 Tumordiagnostik 9.3.3 Staging und Grading 9.3.4 Klassifikation 9.4 Tumortherapie 9.4.1 Allgemeines zur Operation 9.4.2 Laparoskopische Operation 9.4.3 Transplantation 9.4.4 Vergleich von Resektion und Lebertransplantation 9.4.5 Allgemeines zur Strahlen­therapie 9.4.6 Allgemeines zur medikamentösen Therapie 9.4.7 Allgemeines zu lokalen ­Therapieverfahren 9.4.8 Therapie im frühen Stadium (BCLC 0-A) 9.4.9 Therapie im intermediären Stadium (BCLC B) 9.4.10 Therapie im metastasierten/fortgeschrittenen Stadium (BCLC C) bei Patienten mit Leberzirrhose 9.4.11 Therapie im metastasierten/fortgeschrittenen Stadium bei Patienten ohne Leberzirrhose 9.4.12 Therapie beim lokalen Rezidiv 9.4.13 Therapie im palliativen Stadium BCLC D 9.4.14 Therapie bei älteren Patienten 9.4.15 Therapie in der Schwangerschaft 9.4.16 Therapie des fibrolamellären Karzinoms 9.4.17 Therapie des hepatozellulären Cholangiokarzinoms 9.4.18 Prognose 9.5 Beschwerden, Symptome, Folgen 9.5.1 Pruritus 9.6 Zum Therapieerfolg beitragen 9.6.1 Ernährung 9.7 Nachsorge 9.7.1 Nachsorge nach Ablation 9.7.2 Nachsorge nach Resektion 9.7.3 Nachsorge nach Lebertransplantation 9.7.4 Lebensqualität während und nach der Therapie Kapitel-10---Milztumoren_2018_Gastrointestinale-Tumoren 10 Milztumoren 10.1 Grundlagen 10.1.1 Häufigkeiten und Arten 10.1.2 Symptome 10.1.3 Differenzialdiagnosen 10.2 Diagnostik 10.2.1 Milzsonografie 10.2.2 Computer- oder Magnet­resonanztomografie 10.2.3 Biopsie und histologische Untersuchung 10.2.4 Klassifikation 10.3 Tumortherapie 10.3.1 Allgemeines zur Operation 10.3.2 Therapie des Angiosarkoms der Milz 10.3.3 Therapie von Metastasen in der Milz 10.3.4 Prognose Kapitel-11---Tumoren-der-Gallenwege-und-der-Galle_2018_Gastrointestinale-Tum 11 Tumoren der Gallenwege und der Gallenblase 11.1 Grundlagen 11.1.1 Häufigkeiten und Arten 11.1.2 Differenzialdiagnosen 11.1.3 Karzinogenese 11.1.4 Symptome 11.2 Risikofaktoren und Prävention 11.2.1 Lebensstilfaktoren 11.2.2 Hormone 11.2.3 Erkrankungen 11.2.4 Umwelt und Arbeitsplatz 11.3 Diagnostik 11.3.1 Ultraschall 11.3.2 Computertomografie (CT) 11.3.3 Magnetresonanztomografie (MRT) und Magnetresonanz-­Cholangiografie (MRC) 11.3.4 Positronenemissionstomografie (PET) 11.3.5 Endoskopische Verfahren 11.3.6 Laparoskopie 11.3.7 Labordiagnostik 11.3.8 Klassifikation 11.4 Tumortherapie 11.4.1 Allgemeines zur Operation 11.4.2 Allgemeines zur Strahlen­therapie 11.4.3 Allgemeines zur medikamentösen Therapie 11.4.4 Lokale Therapieverfahren 11.4.5 Therapie des Gallenblasen­karzinoms 11.4.6 Therapie des Cholangio­karzinoms 11.4.7 Prognose 11.5 Beschwerden, Symptome, Folgen 11.5.1 Biliäre Obstruktion Kapitel-12---Prim-res-Karzinom-des-Peritoneums_2018_Gastrointestinale-Tumore 12 Primäres Karzinom des Peritoneums 12.1 Grundlagen 12.1.1 Häufigkeiten und Arten 12.1.2 Symptome 12.1.3 Differenzialdiagnostik 12.2 Risikofaktoren 12.2.1 Einfluss der Gene 12.3 Diagnostik 12.3.1 Screening und Früherkennung 12.3.2 Tumordiagnostik 12.3.3 Klassifikation 12.4 Tumortherapie 12.4.1 Allgemeines zur Operation 12.4.2 Allgemeines zur medikamentösen Therapie 12.4.3 Therapie im lokal begrenzten Stadium 12.4.4 Therapie im fortgeschrittenen oder metastasierten Stadium 12.4.5 Therapie im Rezidiv 12.5 Nachsorge Kapitel-13---Peritoneales-Mesotheliom_2018_Gastrointestinale-Tumoren 13 Peritoneales Mesotheliom 13.1 Grundlagen 13.1.1 Häufigkeiten und Arten 13.1.2 Symptome 13.2 Diagnostik 13.3 Tumortherapie Kapitel-14---Gastrointestinale-Stromatumoren--G_2018_Gastrointestinale-Tumor 14 Gastrointestinale ­Stromatumoren (GIST) 14.1 Grundlagen 14.1.1 Häufigkeiten und Arten von GIST 14.1.2 Karzinogenese 14.1.3 Symptome 14.2 Risikofaktoren und Prävention 14.3 Diagnostik 14.3.1 Positronenemissionstomografie (PET) 14.3.2 Tumormarker 14.3.3 Biopsie 14.3.4 Histopathologie und ­Molekularbiologie 14.3.5 Staging und Grading 14.3.6 Klassifikation 14.4 Tumortherapie 14.4.1 Allgemeines zur Operation 14.4.2 Allgemeines zur medikamentösen Therapie 14.4.3 Therapie im lokal begrenzten Stadium 14.4.4 Therapie im fortgeschrittenen oder metastasierten Stadium 14.4.5 Prognose 14.5 Beschwerden, Symptome, Folgen 14.6 Nachsorge Kapitel-15---Gastroenteropankreatische-neuroendokrine_2018_Gastrointestinale 15 Gastroenteropankreatische neuroendokrine Neoplasien (GEP-NET) 15.1 Grundlagen 15.1.1 Häufigkeiten und Arten 15.1.2 Symptome 15.2 Diagnostik 15.2.1 Screening und Früherkennung 15.2.2 Tumordiagnostik 15.2.3 Klassifikation 15.3 Tumortherapie 15.3.1 Allgemeines zu Operation und lokoregionären Verfahren 15.3.2 Allgemeines zur Strahlen­therapie 15.3.3 Allgemeines zur medikamentösen Therapie 15.3.4 Therapie von nicht funktionellen pankreatischen Tumoren 15.3.5 Therapie von funktionellen pankreatischen Tumoren 15.3.6 Therapie von neuroendokrinen Tumoren des Magens und des Duodenums 15.3.7 Therapie von neuroendokrinen Tumoren des Jejunums und des Ileums 15.3.8 Therapie von neuroendokrinen Neoplasien und Becherzell­karzinoiden der Appendix 15.3.9 Therapie von kolorektalen neuroendokrinen Tumoren 15.3.10 Prognose 15.4 Nachsorge 15.4.1 Nicht funktionelle pankreatische endokrine Tumoren 15.4.2 Funktionelle pankreatische endokrine Tumoren 15.4.3 Neuroendokrine Tumoren des Magens und des Duodenums 15.4.4 Neuroendokrine Neoplasien und Becherzellkarzinoide der Appendix 15.4.5 Kolorektale neuroendokrine Tumoren Kapitel-16---CUP-Syndrom--Cancer-of-Unknown-Prim_2018_Gastrointestinale-Tumo 16 CUP-Syndrom (Cancer of Unknown Primary) 16.1 Grundlagen 16.1.1 Häufigkeiten und Arten 16.1.2 Symptome 16.2 Diagnostik 16.2.1 Basisdiagnostik 16.2.2 Weiterführende Diagnostik 16.3 Tumortherapie 16.3.1 Allgemeines zur medikamentösen Therapie 16.3.2 Therapie der prognostisch günstigen Subgruppen 16.3.3 Therapie von prognostisch ungünstigen Tumoren 16.3.4 Therapie von Adenokarzinomen oder nicht näher spezifizierten Karzinomen 16.3.5 Therapie von Plattenepithelkarzinomen 16.3.6 Prognose 16.4 Nachsorge Kapitel-17---Chemotherapieprotokolle_2018_Gastrointestinale-Tumoren 17 Chemotherapieprotokolle 17.1 Ösophaguskarzinom 17.2 Magenkarzinom 17.3 Lebertumoren 17.4 Tumoren der Gallenwege und Gallenblase 17.5 Pankreaskarzinom 17.6 Kolonkarzinom 17.7 Rektumkarzinom 17.8 Analkarzinom 17.9 Gastroenteropankreatische neuroendokrine Neoplasien Register_2018_Gastrointestinale-Tumoren Register Symbole A B C D E F G H I K L M N O P R S T U V W X Z