Die unerklärliche Müdigkeit: Was uns in große Erschöpfung treiben kann und wie wir wieder zu Kräften kommen können (German Edition)

Dauernd müde und erschöpft ohne ersichtlichen Grund? Wir fragen uns was dahinter stecken könnte. Fehlt dem Körper das Eisen oder sind die Hormone schuld? Sind wir erschöpft, weil wir zu viel "am Hals haben" und wissen nicht wie uns entlasten? Oder steckt doch eine unheimliche Krankheit dahinter? Solche Fragen gehen einem durch den Kopf, wenn Körper und der Geist nicht mehr wollen. Der Gang zum Arzt bringt vielleicht nicht die gewünschte Antwort, sondern verunsichert noch mehr. Vermeintliche Lösungen entpuppen sich als Strohfeuer. Rasch fühlt man sich auf die psychosomatische Schiene geschoben, doch auch dies beunruhigt. Hat man gründlich genug nach einer körperlichen Ursache gesucht? Was kommt denn alles in Frage? Kann ich dem Arzt vertrauen? Ist es denn Burnout und ist das eine richtige Krankheit? Kann ich mir selber helfen oder muss sich zum Psychotherapeuten? Was kann und darf ich dort erwarten und welche Möglichkeiten gibt es? Gibt es überzeugende psychologische Erklärungsmodelle für anhaltende Müdigkeit und Erschöpfung? Auf all diese Fragen geht der erfahrene Psychiater und Psychotherapeut Peter Keel, der sich seit Jahren mit stressbedingten Krankheiten wie Fibromyalgie und Müdigkeitssyndrom, aber auch Schlafstörungen befasst, anschaulich und leicht verständlich, aber auch wissenschaftlich begründet ein. Er gibt nicht nur Erklärungen, sondern auch einen Leitfaden für den Umgang mit Stress und Erschöpfung . Er spannt den Bogen weiter zu den Hintergründen von erschöpfendem Verhalten in der Kindheit und erklärt, weshalb es so schwierig sein kann, sich damit auseinander zu setzen. Zudem zeigt er auch, dass die Zunahme stressbedingter Krankheiten eine Erscheinung unserer schnelllebigen Zeit ist, in welcher immer mehr in immer weniger Zeit mit weniger Mitteln erreicht werden sollte. Vorwort 5 Inhalt 8 Kapitel-1 10 Symptom Müdigkeit 10 1.1 Normale Müdigkeit 10 1.2 Müdigkeitssyndrom: Müdigkeit als Krankheit 14 1.3 Geschichte des Müdigkeitssyndroms 16 1.4 Streit um die Ursache des Müdigkeitssyndroms 21 1.5 Liegt wirklich ein Müdigkeitssyndrom vor? 22 1.6 Schlafstörungen als Ursache von Müdigkeit 27 Kapitel-2 32 Störungen mit Müdigkeit, Erschöpfung und Schmerz 32 2.1 Burnout: Ausdruck von Erschöpfung 34 2.2 Fibromyalgie: Schmerzen mit Müdigkeitssyndrom 47 2.3 Rückenschmerzen: Störung mit körperlichen und psychischen Ursachen 58 2.4 Depression: wenn der Antrieb und die Lust fehlen 70 2.5 Dissoziative Störungen: Abwehr bis zur Erschöpfung 74 2.6 Hypochondrie: Angst als Symptomverstärker 84 Kapitel-3 89 Symptome ohne Befund: Was hinter Krankheiten ohne fassbare Ursache steckt 89 3.1 Nicht sichtbare Beschwerden 89 3.2 Vielfalt der Symptome ohne Befund 93 3.3 Unbewusste Belastungen oder Konflikte 94 3.4 Krankheitsbilder mit Beschwerden ohne Befund: Einteilung im WHO-Katalog 99 Kapitel-4 103 Ursachen der Erschöpfung: Stress macht krank 103 4.1 Warum macht Stress krank? 103 4.2 Schützende und belastende Persönlichkeitsmerkmale 109 4.3 Emotionale Konflikte 117 4.4 Chronische unlösbare oder unerkannte Belastungssituationen 119 4.5 Hintergründe unlösbarer Konflikte 127 4.6 Bedeutung der Kindheit 129 Kapitel-5 137 Behandlung von Symptomen ohne Befund: alles nur Placebo? 137 5.1 Was ist ein Placebo? 137 Kapitel-6 146 Psychotherapie: Behandlung der Seele 146 6.1 Wie sieht eine gute Psychotherapie aus? 147 6.2 Welches sind die wichtigsten psychotherapeutischen Verfahren? 164 Kapitel-7 167 Erschöpfung und Schmerz überwinden: Psychotherapie bei funktionellen Störungen 167 7.1 Diagnostikphase, Motivations- und Beziehungsaufbau 167 7.2 Informationsvermittlung: mit den Beschwerden leben lernen 173 7.3 Kognitive Verhaltenstherapie: Symptomkontrolle 176 7.4 Motivation zu aufdeckender Psychotherapie: Verhaltensmuster erkennen 187 7.5 Unbewusste Verhaltensmuster erkennen und ablegen (Anleitung zu Verhaltensänderungen) 191 7.6 Aufdeckende Psychotherapie: Befreiung von der Last der Vergangenheit 196 7.7 Entspannungstechniken und Sport: Direkte Symptomlinderung 210 7.8 Mal- und Kreativtherapie: Zugang zu Gefühlen 215 7.9 Gruppenbehandlung: Hilfreicher Erfahrungsaustausch 215 Kapitel-8 218 Medikamente gegen Müdigkeit, Erschöpfung und Schmerz 218 8.1 Medikamente gegen Müdigkeit und Schlafstörungen 218 8.2 Medikamente gegen Schmerz 221 8.3 Medikamente gegen Schmerz: Stufenschema 221 Kapitel-9 225 Schwierigkeiten im Umgang mit somatoformen Störungen 225 9.1 Schwierigkeiten mit der psychosomatischen Sicht 225 9.2 Wenn nichts hilft 230 9.3 Arbeitsfähigkeit und Invalidität 234 Kapitel-10 236 Zusammenfassung, Schlussfolgerungen und Ausblick 236 Kapitel-11 242 Anhang 242 11.1 Fragebogen zur Tagesschläfrigkeit (Epworth Sleepiness Scale) 242 11.2 Beschwerdenliste 243 11.3 Fragebogen zum Einfluss von Beschwerden auf Verhalten und Wohlbefinden (Counterdependency Scale) 244 11.4 Fragebogen zum Einfluss ihrer Beschwerden auf Verhalten und Wohlbefinden (Fortsetzung) 245 11.5 Progressive Muskelrelaxation (nach Jacobson): Kurzform 246 Glossar 248 Literatur 251 Index 254 Dauernd müde und erschöpft ohne ersichtlichen Grund? Wir fragen uns was dahinter stecken könnte. Fehlt dem Körper das Eisen oder sind die Hormone schuld? Sind wir erschöpft, weil wir zu viel "am Hals haben" und wissen nicht wie uns entlasten? Oder steckt doch eine unheimliche Krankheit dahinter? Solche Fragen gehen einem durch den Kopf, wenn Körper und der Geist nicht mehr wollen. Der Gang zum Arzt bringt vielleicht nicht die gewünschte Antwort, sondern verunsichert noch mehr. Vermeintliche Lösungen entpuppen sich als Strohfeuer. Rasch fühlt man sich auf die psychosomatische Schiene geschoben, doch auch dies beunruhigt. Hat man gründlich genug nach einer körperlichen Ursache gesucht? Was kommt denn alles in Frage? Kann ich dem Arzt vertrauen? Ist es denn Burnout und ist das eine richtige Krankheit? Kann ich mir selber helfen oder muss ich zum Psychotherapeuten? Was kann und darf ich dort erwarten und welche Möglichkeiten gibt es? Gibt es überzeugende psychologische Erklärungsmodelle für anhaltende Müdigkeit und Erschöpfung? Auf all diese Fragen geht der erfahrene Psychiater und Psychotherapeut Peter Keel, der sich seit Jahren mit stressbedingten Krankheiten wie Fibromyalgie und Müdigkeitssyndrom, aber auch Schlafstörungen befasst, anschaulich und leicht verständlich, aber auch wissenschaftlich begründet ein. Er gibt nicht nur Erklärungen, sondern auch einen Leitfaden für den Umgang mit Stress und Erschöpfung. Er spannt den Bogen weiter zu den Hintergründen von erschöpfendem Verhalten in der Kindheit und erklärt, weshalb es so schwierig sein kann, sich damit auseinander zu setzen. Zudem zeigt er auch, dass die Zunahme stressbedingter Krankheiten eine Erscheinung unserer schnelllebigen Zeit ist, in welcher immer mehr in immer weniger Zeit mit weniger Mitteln erreicht werden sollte. Zum Autor: Prof. Dr. med. Peter J. Keel ist Facharzt und Titularprofessor für Psychiatrie und Psychotherapie. Seine Schwerpunkte in der Lehre und Forschung sowie der eigener Therapietätigkeit sind chronische Rückenschmerzen und Fibromyalgie. Mit Müdigkeit und Erschöpfung einhergehende Krankheitsbilder wie z. B. Burnout gehören ebenso zum Spektrum seiner langjährigen Tätigkeit und reichen Erfahrung, die er als Leitender Arzt der Psychiatrischen Universitätspoliklinik und später als Chefarzt der Klinik für Psychiatrie und Psychosomatik am Bethesda-Spital Basel gesammelt hat und seit Herbst 2013 noch teilweise aus dem Ruhestand fortsetzt Front Matter....Pages I-X Symptom Müdigkeit....Pages 1-22 Störungen mit Müdigkeit, Erschöpfung und Schmerz....Pages 23-79 Symptome ohne Befund: Was hinter Krankheiten ohne fassbare Ursache steckt....Pages 81-94 Ursachen der Erschöpfung: Stress macht krank....Pages 95-128 Behandlung von Symptomen ohne Befund: alles nur Placebo?....Pages 129-137 Psychotherapie: Behandlung der Seele....Pages 139-159 Erschöpfung und Schmerz überwinden: Psychotherapie bei funktionellen Störungen....Pages 161-211 Medikamente gegen Müdigkeit, Erschöpfung und Schmerz....Pages 213-219 Schwierigkeiten im Umgang mit somatoformen Störungen....Pages 221-231 Zusammenfassung, Schlussfolgerungen und Ausblick....Pages 233-238 Anhang....Pages 239-244 Back Matter....Pages 245-269 Dauernd mÃ1D de und erschÃœpft ohne ersichtlichen Grund? Wir fragen uns was dahinter stecken kÃœnnte. Fehlt dem KÃœrper das Eisen oder sind die Hormone schuld? Sind wir erschÃœpft, weil wir zu viel ""am Hals haben"" und wissen nicht wie uns entlasten? Oder steckt doch eine unheimliche Krankheit dahinter? Solche Fragen gehen einem durch den Kopf, wenn KÃœrper und der Geist nicht mehr wollen. Der Gang zum Arzt bringt vielleicht nicht die gewÃ1D nschte Antwort, sondern verunsichert noch mehr. Vermeintliche LÃœsungen entpuppen sich als Strohfeuer. Rasch fÃ1D hlt man sich auf die psychosomatische Schiene Auf all diese Fragen geht der erfahrene Psychiater und Psychotherapeut Peter Keel, der sich seit Jahren mit stressbedingten Krankheiten wie Fibromyalgie und Mudigkeitssyndrom, aber auch Schlafstoerungen befasst, anschaulich und leicht verstandlich, aber auch wissenschaftlich begrundet ein.