Comunicar el trauma. Criterios clínicos e intervenciones con niños traumatizados (Biblioteca de Psicología)

Un libro fascinante sobre el trauma infantil y el modo en que los nios expresan su sufrimiento y que, ms importante an, constituye un mapa para la curacin. Escrito con gran sensibilidad, cario, comprensin y sabidura clnica, este libro es una joya difana y accesible, que incluye conmovedores e instructivos ejemplos de casos. Tanto los padres como los profesionales encontrarn en sus pginas una valiosa ayuda. -Ono Van der Hart, PhD, Universidad de Utrecht, Holanda Comunicar el trauma explora diferentes aspectos del lenguaje y la comunicacin y cmo su desarrollo se ve afectado por el trauma y el desbordamiento emocional de los nios. A lo largo del texto, mltiples estudios de caso describen de qu modo los distintos tipos de trauma infantil afectan a la capacidad de los nios para relacionarse, atender, aprender y comunicarse. Estos ejemplos nos brindan diferentes maneras de entender, responder y apoyar a los nios que tratan de comunicar que se sienten desbordados. Psicoterapeutas, patlogos del habla y del lenguaje, trabajadores sociales, educadores, terapeutas ocupacionales y fsicos, personal mdico, padres de acogida, agencias de adopcin y otros cuidadores y profesionales de la infancia encontrarn, en este libro, informacin y consejos prcticos para mejorar la conexin y el comportamiento, paliar la falta de comunicacin y conseguir que los nios ms problemticos sean escuchados. Naama Yehuda, Mster en patologa del habla y el lenguaje (SLP), atesora ms de 25 aos de experiencia como audiloga. Desarrolla su prctica clnica en una consulta privada y tambin ha sido consultora del Departamento de Educacin de Nueva York. Portada Créditos Agradecimientos Prefacio Parte I: Una breve revisión de la comunicación, el lenguaje y el desarrollo 1. Comunicación infantil y apego Reciprocidad, verbalización y regulación Comunicación Lenguaje El desarrollo neurocognitivo: eficiencia y especialización Los pilares de la comunicación: reciprocidad, verbalización y regulación El apego 2. Desarrollo temprano del lenguaje Cómo el lenguaje da forma a la realidad y cómo esta da forma al lenguaje Etapas en el desarrollo del lenguaje 3. Socialización, semántica, humor, lenguaje simbólico y empatía Socialización y comunicación Sentido y realidad: un vínculo recíproco El juego simbólico: la práctica hace maestros Humor y empatía Parte II: Trauma, maltrato e impacto en el desarrollo 4. Trauma indirecto Trauma médico, intrauterino, ambiental y social Trauma médico: cuando los cuidados hacen daño Exposición intrauterina al alcohol, las drogas y el estrés materno Guerra, violencia y refugiados 5. Maltrato, negligencia y abuso Negligencia: incapacidad de los padres, interrupciones en el apego e institucionalización Realidades insoslayables del abuso infantil 6. La neurociencia del trauma, la regulación emocional y el desarrollo del yo Crecimiento cerebral, integración hemisférica y desarrollo Anatomía: los efectos del estrés en el desarrollo cerebral Química y metabolismo: el cerebro formado durante el estrés y bañado en él Regulación: un ineficaz “control del volumen” Automatismo: donde el estrés y el lenguaje no deben encontrarse Parte III: El lenguaje del trauma 7. Cómo afecta el trauma al lenguaje y por qué es tan importante para los niños Narrativa del trauma en los adultos La importancia del contexto y las habilidades anteriores al trauma Nada con lo que comparar: el trauma precoz y la falta de habilidades básicas Cuando la comunicación es estresante, confusa y aterradora 8. El impacto del trauma en la atención y el aprendizaje Atención y aprendizaje La atención bajo condiciones de estrés Escuchar: demasiado, muy poco, todo a la vez y nada en absoluto Centrarse y cambiar de foco: la importancia relativa de las cosas Escuchar la información: cuando nada tiene sentido, ¿cómo se puede entender algo? 9. El impacto del trauma en el vocabulario y la semántica de los niños Lenguaje expresivo y lenguaje receptivo Vocabulario referente a los “estados corporales” y las emociones Secuencialidad Narrativa Significado literal, ambiguo y simbólico 10. El impacto del trauma en la pragmática El uso del lenguaje, las pistas sociales y las reglas del discurso Maltrato y pragmática Trauma médico y pragmática La reciprocidad y respetar los turnos: responder, iniciar, seguir y dar instrucciones Cuando prestar atención al “cómo” significa mucho más de lo que se dice Cuando la intención es insoportable y la comprensión conlleva dolor Indagación y curiosidad Cuando no importan el “no” ni el “por favor” Cuando las preguntas no están destinadas a ser respondidas El sarcasmo y el humor: ¿qué significa realmente que algo es divertido? Fallos en la comunicación: identificar, gestionar y responder a los malentendidos 11. El impacto del trauma en la memoria, la organización y la recuperación Memoria El lenguaje depende del contexto Recordar para olvidar ¿Cómo podemos recordar si no hemos estado allí? Desbordamiento, disociación e inaccesibilidad a la información Parte IV: Cuando fracasa la comunicación Presentación clínica y retos de la valoración 12. Comunicación de los síntomas en los niños traumatizadosy disociados Contenido y uso del lenguaje y juego simbólico Amnesia y habilidades fluctuantes “Diagnósticos inadaptados” y “acumuladores de diagnósticos” Enmascaramiento: síntomas similares, diagnóstico diferencial y comorbilidad El lenguaje y otras cuestiones relativas a la valoración del trauma 13. Historial, examen e indicadores para la valoración Toda la historia del trauma y no “solo” el abuso evidente Estresores pasados y actuales: qué preguntar, a quién y cómo Historia del apego: disponibilidad y capacidad del cuidador Acogida, adopción, pérdida y divorcio “Es como si lo controlase todo”. Escuchar lo que se dice. El poder de las observaciones ajenas Tomar nota de nuestras propias reacciones: el poder informativo del bostezo y otras señales sutiles Parte V: Recomponer el significado Las estrategias de intervención, la colaboración y la importancia de los cuidados 14. Psicoeducación y herramientas cotidianas para paliar el desbordamiento Abogar por una terapia y una valoración sensible al trauma Recontextualizar los problemas de comportamiento Aclarar los límites y las expectativas Enseñar y modelar el “kit de herramientas” Minimizar y gestionar los desencadenantes Reforzar la seguridad Mantener informados a los adolescentes 15. Intervención de la comunicación para niños traumatizados Ofrecer compasión y enraizamiento Modelar el apego: reforzar las díadas de la comunicación Planes de juego y simbolización Secuencialidad y consecuencias El andamiaje: trabajo multimodal Argumentos y narrativas 16. Promesas y retos del trabajo en equipo Nivel de acceso a la terapia del trauma Gestionar una realidad que está lejos de ser óptima La importancia crucial de no sobrepasar los límites 17. Apoyar a quienes apoyan Reconocer y gestionar el trauma secundario Trauma vicario (secundario) y “agotamiento” Cuando acecha el pasado del clínico Las heridas del apego y los patrones antiguos Decepción e impotencia percibidas Encontrar un “hogar” profesional Dedicar tiempo a jugar, reír, amar y descansar Considerar el counseling Epílogo Un pronóstico esperanzador Referencias bibliográficas Otros libros El niño superviviente Tratamiento basado en la mentalización para niños El apego en la práctica terapéutica ACT en la práctica clínica para la depresión y la ansiedad Biblioteca de psicología