Bildgeführte stereotaktische Radiochirurgie : Hochpräzise, nicht-invasive Tumortherapie

Dieses Buch zeigt wie moderne Radiochirurgie funktioniert und gibt einen detaillierten Überblick über die wichtigsten Methoden auch mit Blick auf das Konzept der Oligometastasierung. Es werden Techniken zu einzelnen Organen wie Gehirn, Lunge, Leber, Wirbelsäule und Prostata exzellent bebildert dargestellt. Besonderes Augenmerk wird dabei auf die Indikationsstellung und die Heilungschancen durch Radiochirurgie gelegt. Aus dem Inhalt: Hochpräzise, nicht-invasive Tumortherapie mittels stereotaktischer Radiochirurgie stellt eine technologische Transformation dar, die von grundsätzlichen Innovationen in der gegenwärtigen Tumormedizin begleitet ist. Zwei Prämissen kommen hier zusammen: Zum Ersten verwandelt das Konzept „Krebs mit Oligometastasen“ die konventionelle Dualität Kuration und Palliation in Richtung eines therapeutischen Kontinuums mit adaptiven patienten-zentrierten Strategien. Zum Zweiten rückt Organerhalt und damit Funktionserhalt durch die hochpräzise, nicht-invasive Radiotherapie in den Vordergrund des medizinischen Handelns. Für alle Strahlentherapeuten und Onkologen ein unverzichtbares Buch! Vorwort 5 Inhaltsverzeichnis 6 Autoradresse 8 I Benigne Läsionen des Gehirns 9 1 Vestibularis-Schwannome 10 1.1 Hintergrund 11 1.2 Bestverfügbare Daten 13 Literatur 30 2 Meningeome 32 2.1 Hintergrund 33 2.2 Stereotaktische Radiochirurgie und stereotaktische multifraktionierte Therapie 34 2.2.1 Rolle der Lokalisation 35 2.2.2 Rolle der Tumorgröße 40 2.2.3 Rolle der Histologie 41 Literatur 48 3 Arteriovenöse Malformation des zentralen Nervensystems 51 3.1 Hintergrund 52 3.2 Bestverfügbare Daten 54 3.3 Therapiewirksamkeit 59 3.3.1 Faktor Läsionsgröße 59 3.3.2 Faktor Patientenalter 61 Literatur 64 4 Hypophysenadenome 66 4.1 Hintergrund 67 4.2 Stereotaktische Radiochirurgie 68 4.2.1 Verfügbarkeit und Qualität der wissenschaftlichen Evidenz 68 Literatur 73 II Radiochirurgie bei Krebs und seine Metastasen 76 5 Hirnmetastasen solider Tumoren 77 5.1 Hintergrund 78 5.2 Ganzhirnradiotherapie 79 5.2.1 Therapiemöglichkeiten und -grenzen 79 5.2.2 Neurokognitive Dysfunktionen 79 5.2.3 Regionale In-brain-Kontrolle 81 5.2.4 Allgemeines Überleben 81 5.3 Entstehung und Ausweitung eines neuen Behandlungsstandards 82 5.3.1 Radiochirurgie ohne GHRT bei einer bis vier Hirnmetastase(n) 82 5.3.2 Radiochirurgie ohne GHRT bei fünf bis zehn Hirnmetastasen 86 5.3.3 Postoperative Radiochirurgie ohne GHRT bei weniger als vier Hirnmetastasen 87 5.4 Zukunftsaussichten 88 Literatur 99 6 Läsionen der Lunge 102 6.1 Lungenkarzinom 103 6.1.1 Hintergrund 103 6.1.2 Behandlungsstandard: Chirurgie 103 6.1.3 Behandlungsalternative: stereotaktische Radiochirurgie 106 6.1.4 Verfügbarkeit und Qualität wissenschaftlicher Evidenz 109 6.2 Pulmonale Oligometastasen solider Tumoren 121 6.2.1 Hintergrund 121 Literatur 129 7 Spinale Läsionen 136 7.1 Hintergrund 137 7.2 Aktuelle Behandlungskonzepte 139 7.3 Verfügbarkeit valider und qualitativ guter wissenschaftlicher Evidenz 139 7.4 Prognostische Faktoren 145 Literatur 147 8 Läsionen der Leber 149 8.1 Lebermetastasen 150 8.1.1 Hintergrund 150 8.1.2 Aktuelle Behandlungskonzepte 152 8.1.3 Verfügbarkeit valider und qualitativ guter wissenschaftlicher Evidenz 153 8.2 Hepatozelluläres Karzinom 159 8.2.1 Hintergrund 159 8.2.2 Aktuelle Behandlungskonzepte 159 Literatur 163 9 Frühes Prostatakarzinom 165 9.1 Hintergrund 166 9.2 Therapeutische Optionen 166 9.2.1 Behandlungsspektrum 166 9.2.2 Radiotherapeutische Konzepte 168 9.3 Verfügbarkeit valider und qualitativ guter wissenschaftlicher Evidenz 168 Literatur 170 Serviceteil 173 Stichwortverzeichnis 174 Für alle Strahlentherapeuten und Onkologen ein unverzichtbares Buch! Dieses Buch zeigt wie moderne Radiochirurgie funktioniert und gibt einen detaillierten Überblick über die wichtigsten Methoden auch mit Blick auf das Konzept der Oligometastasierung. Es werden Techniken zu einzelnen Organen wie Gehirn, Lunge, Leber, Wirbelsäule und Prostata exzellent bebildert dargestellt. Besonderes Augenmerk wird dabei auf die Indikationsstellung und die Heilungschancen durch Radiochirurgie gelegt. Aus dem Inhalt: Hochpräzise, nicht-invasive Tumortherapie mittels stereotaktischer Radiochirurgie stellt eine technologische Transformation dar, die von grundsätzlichen Innovationen in der gegenwärtigen Tumormedizin begleitet ist. Zwei Prämissen kommen hier zusammen: Zum Ersten verwandelt das Konzept "Krebs mit Oligometastasen" die konventionelle Dualität Kuration und Palliation in Richt ung eines therapeutischen Kontinuums mit adaptiven patienten-zentrierten Strategien. Zum Zweiten rückt Organerhalt und damit Funktionserhalt durch die hochpräzise, nicht-invasive Radiotherapie in den Vordergrund des medizinischen Handelns. Der Autor: Priv.-Doz. Dr. med Harun Badakhshi ist seit Juli 2015 Direktor der Klinik für Radioonkologie am Klinikum Ernst von Bergmann in Potsdam und Autor zahlreicher Fachpublikationen zur Anwendung der stereotaktischen Radiochirurgie. 2014 erhielt er die Lehrbefähigung und Lehrbefugnis als Hochschullehrer und wurde zum Privatdozenten berufen. Im selben Jahr wurde er zum stellvertretenden Klinikdirektor an der Klinik für Radioonkologie der Charité ernannt und agiert seitdem als geschäftsführender leitender Oberarzt am Campus Benjamin Franklin der Charité Berlin Front Matter ....Pages I-IX Front Matter ....Pages 1-1 Vestibularis-Schwannome (Harun Badakhshi)....Pages 3-24 Meningeome (Harun Badakhshi)....Pages 25-43 Arteriovenöse Malformation des zentralen Nervensystems (Harun Badakhshi)....Pages 45-59 Hypophysenadenome (Harun Badakhshi)....Pages 61-70 Front Matter ....Pages 71-71 Hirnmetastasen solider Tumoren (Harun Badakhshi)....Pages 73-97 Läsionen der Lunge (Harun Badakhshi)....Pages 99-132 Spinale Läsionen (Harun Badakhshi)....Pages 133-145 Läsionen der Leber (Harun Badakhshi)....Pages 147-162 Frühes Prostatakarzinom (Harun Badakhshi)....Pages 163-170 Back Matter ....Pages 171-175 Dieses Buch zeigt wie moderne Radiochirurgie funktioniert und gibt einen detaillierten UEberblick uber die wichtigsten Methoden auch mit Blick auf das Konzept der Oligometastasierung.