Analgesie Und Sedierung In Der Intensivmedizin: Symposium Am 04. Und 05. November 1988, Klinikum Steglitz Der Fu Berlin (anaesthesiologie Und ... And Intensive Care Medicine) (german Edition)

Anerkannte Experten stellen ihre Konzepte und Untersuchungsergebnisse zur Analgesie und Sedierung des Intensivpatienten vor. Es ist zu wünschen, daß dadurch dem klinisch tätigen Arzt Entscheidungshilfen für sein Vorgehen an die Hand gegeben werden, denn es ist nicht zu übersehen, daß ein allgemein akzeptiertes Konzept für die Analgosedierung schwerstkranker Patienten nicht existiert. In einigen Beiträgen wird über die postoperative Analgesie des nichtintensivtherapiepflichtigen Patienten berichtet, weil gerade auch bei diesen Patienten die Schmerztherapie verbessert werden kann. Darüber hinaus werden die Patho- physiologie des Schmerzes und Fragen der Pharmakologie und Pharmakokinetik behandelt. Das Buch ist bestens geeignet, schnell über die heute gebräuchlichen Methoden zur Analgesie und Sedierung sowie deren Wirkungen und Nebenwirkungen zu informieren. Front Matter....Pages I-XIII Front Matter....Pages 1-1 Das Phänomen des Schmerzes....Pages 3-8 Bedeutung der Rezeptoren bei der Behandlung mit Opioiden....Pages 9-21 Bedeutung des Metabolismus für die Anwendung von Benzodiazepinen auf Intensivstationen....Pages 22-31 Sicherheitsaspekte bei der Anwendung von Midazolam (Dormicum)....Pages 32-36 Sedierung und EEG bei Intensivpatienten....Pages 37-43 Analgesie und Sedierung während Intensivtherapie — Strategie und Taktik....Pages 44-51 Front Matter....Pages 53-53 Klinische Untersuchungen zum Einfluß der Analgosedierung auf den Sauerstoffverbrauch und die Sauerstoffbereitstellung beim multiplen Organversagen....Pages 55-63 Langzeitsedierung neurochirurgischer Patienten mit Methohexital....Pages 64-73 Sedierung langzeitbeatmeter Patienten mit Methohexital und Opioiden....Pages 74-84 Indikationsspektrum für Methohexital im Konzept einer balancierten Langzeitanalgosedierung....Pages 85-98 Sedierung zur postoperativen Beatmung:Midazolam vs. Propofol — Erste Ergebnisse....Pages 99-104 Analgosedierung beatmungspflichtiger Intensivpatienten mit einer Ketamin-Midazolam-Kombination....Pages 105-112 Basisanalgosedierung mit Fentanyl und Dehydrobenzperidol bei beatmeten Intensivpatienten....Pages 113-121 Sedierung mit Diazepam bei langzeitbeatmeten Patienten unter Basisanalgesie mit Neuroleptanalgesie Pharmakokinetik — Pharmakodynamik....Pages 122-134 Langzeitanalgosedierung mit Flunitrazepam, Fentanyl und Dehydrobenzperidol bei schwerstkranken Intensivpatienten:Pharmakokinetik — Pharmakodynamik....Pages 135-148 Plasma-ACTH- und Plasmakortisolspiegel unter Langzeitsedierung mit Midazolam in Kombination mit Opioiden und Ketamin....Pages 149-158 Aufwachverhalten unter verschiedenen Analgosedierungsschemata....Pages 159-167 Benzodiazepinantagonisten in der Intensivmedizin....Pages 168-177 Front Matter....Pages 179-179 Auswirkungen der periduralen Opiatgabe auf neurologische, respiratorische und hämodynamische Parameter....Pages 181-189 Postoperative Analgesie — systemische vs. regionale Schmerztherapie....Pages 190-198 Front Matter....Pages 179-179 Postoperative Analgesie mit Ketamin über einen Epiduralkatheter....Pages 199-202 Eptazocin im Vergleich mit Piritramid zur postoperativen Schmerzbehandlung....Pages 202-215 Untersuchung zur Effektivität der postoperativen patientengesteuerten On-demand-Analgesie mit Piritramid plus Metamizol nach abdominellen Operationen....Pages 216-227 Es ist zu wunschen, dass dadurch dem klinisch tatigen Arzt Entscheidungshilfen fur sein Vorgehen an die Hand gegeben werden, denn es ist nicht zu ubersehen, dass ein allgemein akzeptiertes Konzept fur die Analgosedierung schwerstkranker Patienten nicht existiert.